Когда необходим переход на искусственное вскармливание
Доктор Комаровский выделяет несколько ситуаций, когда может потребоваться перевод ребенка на искусственное вскармливание:
- Отсутствие или недостаток грудного молока у матери
- Медицинские противопоказания к грудному вскармливанию (прием лекарств, заболевания матери)
- Врожденные патологии у ребенка, затрудняющие сосание груди
- Вынужденное прекращение грудного вскармливания (выход матери на работу и др.)
При этом Комаровский подчеркивает, что переход на смеси должен быть обоснованным и согласованным с педиатром. Полный отказ от грудного молока рекомендуется только в крайних случаях.
Выбор смеси для искусственного вскармливания
При выборе смеси для ребенка Комаровский рекомендует придерживаться следующих правил:
- Использовать только адаптированные молочные смеси, одобренные педиатрами
- Выбирать смесь в соответствии с возрастом ребенка
- Отдавать предпочтение смесям с пребиотиками и пробиотиками
- Не менять без необходимости уже подобранную смесь
- При проблемах с пищеварением рассмотреть специальные лечебные смеси
Важно помнить, что коровье или козье молоко не подходит для кормления детей до года. Только специальные детские смеси могут заменить грудное молоко.
Правила кормления ребенка смесью
Доктор Комаровский дает следующие рекомендации по технике искусственного вскармливания:
- Кормить ребенка строго по часам, а не по требованию
- Соблюдать интервалы между кормлениями 3-4 часа
- Готовить смесь непосредственно перед кормлением
- Использовать кипяченую воду температуры 40-50°C для разведения смеси
- Тщательно взбалтывать бутылочку до полного растворения порошка
- Проверять температуру смеси перед кормлением
- Держать ребенка в полувертикальном положении во время кормления
- Выдерживать ребенка вертикально 15-20 минут после кормления
Определение объема смеси для кормления
Для расчета необходимого объема смеси на одно кормление Комаровский предлагает использовать следующую формулу:
Объем смеси = вес ребенка (кг) x 70 мл
Например, если ребенок весит 5 кг, то на одно кормление ему потребуется примерно 350 мл смеси. Однако это ориентировочные цифры, точный объем подбирается индивидуально.
Режим кормления при искусственном вскармливании
Комаровский рекомендует следующий режим кормления для детей на искусственном вскармливании:
- До 2 месяцев — 7-8 кормлений в сутки
- 2-4 месяца — 6-7 кормлений
- 4-6 месяцев — 5-6 кормлений
- 6-12 месяцев — 4-5 кормлений
При этом ночной перерыв между кормлениями должен составлять не менее 6 часов. Режим кормления подбирается индивидуально с учетом особенностей ребенка.
Введение прикорма при искусственном вскармливании
Комаровский рекомендует начинать вводить прикорм детям на искусственном вскармливании в те же сроки, что и при грудном — не ранее 4-6 месяцев. Последовательность введения продуктов прикорма такая же:
- Овощное пюре
- Каши
- Фруктовое пюре
- Мясное пюре
- Творог, желток
Прикорм вводится постепенно, начиная с 1-2 чайных ложек, увеличивая объем в течение 7-10 дней.
Основные ошибки при искусственном вскармливании
Доктор Комаровский выделяет следующие типичные ошибки родителей при кормлении ребенка смесью:
- Использование неадаптированных молочных смесей
- Неправильное разведение смеси (слишком густая или жидкая консистенция)
- Кормление ребенка холодной или горячей смесью
- Частая смена смесей без показаний
- Кормление «по требованию» вместо режима
- Недостаточное или избыточное количество смеси
- Отказ от докорма водой между кормлениями
Избегание этих ошибок поможет наладить правильное искусственное вскармливание и избежать проблем с пищеварением у ребенка.
Преимущества и недостатки искусственного вскармливания
Комаровский отмечает, что искусственное вскармливание имеет как плюсы, так и минусы по сравнению с грудным:
Преимущества:
- Точно известен состав и количество съеденного ребенком
- Можно контролировать режим кормлений
- Ребенка может покормить любой член семьи
- Мать более свободна и мобильна
Недостатки:
- Отсутствие защитных факторов грудного молока
- Риск аллергических реакций на смесь
- Необходимость стерилизации посуды
- Дополнительные финансовые затраты на смеси
При этом Комаровский подчеркивает, что при правильной организации искусственного вскармливания ребенок может нормально расти и развиваться.