Дают ли больничный при эко по омс: Дают ли больничный при ЭКО в 2020 и 2021 году

Содержание

на сколько дней дают и как правильно оформить

Автор:

Мария Новикова

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) иногда является единственным способом решения проблемы бесплодия как женского, так и мужского. Женщин, которые решились на подобную процедуру, волнует вопрос: дают ли больничный при ЭКО по ОМС, и в этой статье мы предоставили развернутый материал на актуальную для многих семей тему.

Чтобы перейти к обсуждению вопросов больничного, следует разобраться в особенностях самой процедуры. Экстракорпоральное оплодотворение не такое простое, как это кажется. Оно состоит из нескольких этапов и для того, чтобы оно прошло успешно, в большинстве случаев пациентке нужен покой и отдых: как во время прохождения всех этапов, так и после ЭКО.

Итак, экстракорпоральное оплодотворение включает в себя:

  • Стимулирование яичников. Стимуляция нужна для того, чтобы получить не одну, а несколько способных на оплодотворение яйцеклеток.
    Этап проходит под воздействием гормонов.
  • Пункция фолликулов. Посредством пункции доктор забирает яйцеклетки.
  • Перенос оплодотворённых яйцеклеток в матку. Самая трудная стадия, яйцеклетки для нее отбираются самые жизнеспособные.
  • Контроль над наступлением беременности. Для завершения этого этапа пациентке необходимо сдать кровь.

Процедура комплексная и очень непростая. Иногда ее приходится проводить ни один раз, а для того, чтобы беременность наступила точно, пациентка во время прохождения операции не должна испытывать никаких моральных и физических нагрузок.

А вот при этой процедуре может не понадобиться больничный лист — в криопротоколе ЭКО нет таких сложных и тяжелых для женского здоровья процедур, как при стандартном ЭКО. Однако даже с учетом этих обстоятельств пациентка имеет такое же право на получение справки

, как и при прохождении оплодотворения по базовой методике.

Как правило, на весь период такого лечения больницы и прочие организации предоставляют будущим мамам больничный. Кому именно он полагается, на какой период выдается, и каким образом получают бюллетень, читайте в следующих разделах.

Сегодня выдача больничных регулируется Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 года № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности». Выдачу справки при ЭКО регулирует 54 статья данного документа:

При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией в соответствии с лицензией на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по акушерству и гинекологии и экспертизе временной нетрудоспособности, на весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.

В случаях, когда медицинская организация, проводившая процедуры экстракорпорального оплодотворения, не имеет лицензии на выполнение работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией по ее месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) на основании выписки (справки) из амбулаторной карты, выданной медицинской организацией, проводившей процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Из вышесказанного следует, что пациентка получает лист нетрудоспособности в любом медучреждении, у которого есть лицензия на предоставление такой услуги. Если клиентка делала экстракорпоральное оплодотворение в организации, у которой на это

лицензии нет, то она может обратиться в больницу по месту своей регистрации или пребывания, и на основании выданной ей справки попросить оформить ей больничный.

Женщина в обязательном порядке должна обратиться в женскую консультацию по месту своего жительства в том случае, если организация, в которой ей предоставили услугу экстракорпорального оплодотворения, не выдает лист временной нетрудоспособности.

Если клиентка не желает, чтобы ее коллеги или родственники знали о ее деликатной проблеме, то она может обратиться даже к своему участковому терапевту для того, чтобы он оформил ей справку. Полный список лиц, которые имеют право выдать пациентке листок, содержится в пункте 2 выше указанного Приказа:

Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности выдают медицинские работники указанных лиц, в том числе:

  • лечащие врачи медицинских организаций;
  • фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций (далее — фельдшеры и зубные врачи) — в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
  • лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения.

Также следует отметить, что открыть справку клиентка может по месту проведения экстракорпорального оплодотворения, а закрыть уже в женской консультации, либо в медучреждении по месту пребывания. Разумеется, лист закрывается именно в той организации, где проводилось экстракорпоральное оплодотворение.

Имеет смысл затронуть и особенности оформления документов в частных клиниках, поскольку немало граждан предпочитают получать услуги в платных медучреждениях.

Связанные с выдачей документа формальности нисколько не отличаются от получения справки в государственной клинике. Как и в вышеописанных случаях, если частная клиника не имеет лицензии на выдачу листов временной нетрудоспособности, пациентке предоставлено право решить этот вопрос в медучреждении по месту проживания для получения справки.

На текущий момент законодательство не устанавливает строгие рамки — когда и на сколько дней дают больничный при ЭКО. Все зависит от того, насколько успешно прошла процедура, от особенностей здоровья женщины, а также от рекомендаций доктора.

Существует два различных мнения по этому вопросу, и оба из них имеют место быть:

  1. Некоторые специалисты полагают, что период, на который пациентке выдают лист, должен быть как
    минимум 2 недели
    . Это гарантирует отсутствие переутомления, стрессов, а значит, и положительный результат более вероятен.
  2. Другие специалисты считают, что если будущая мама не занимается на работе тяжелым физическим трудом, то в некоторых случаях выдача листа просто нецелесообразна.

Таким образом, опять подтверждается вывод о том, что вопрос о том, когда дают больничный при ЭКО, остается открытым. Выдача листа зависит от многих факторов, главным из которых является здоровье пациентки. Однако вне зависимости от состояния своего здоровья, будущая мама имеет полное право попросить доктора дать ей больничный отпуск на весь период проведения процедуры.

Итак, лист предоставляется либо на весь период прохождения процедуры, либо только на самые важные ее этапы. Закрывается он в случае, если анализ крови показал, что клиентка

не беременна, либо же процедура дала положительный результат.

Внимание! Клиентка должна помнить, что задним числом справку взять нельзя. Лист выдается только со дня обращения пациентки за документом.

После того, как все будет завершено, доктор обязан предоставить пациентке справку о том, что она прошла процедуру ЭКО. Справка выдается в 2 экземплярах, один из которых остается у пациентки, а второй она может предоставить в любое другое медучреждение, где она в дальнейшем будет наблюдаться у акушера-гинеколога.

Справка содержит все данные, включая сроки анализа и его результаты, сроки приема таблеток, а также рекомендации доктора.

Внимание! Именно на основании данного документа будущая мама может оформить лист временной нетрудоспособности.

Согласно российскому законодательству доктор не имеет права отказать в выдаче справки. Так, согласно

статье 68 вышеназванного Приказа медработники несут ответственность при невыдаче листа:

За нарушение установленного порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности медицинские организации, а также медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Итак, если доктор отказывается открывать лист, то клиент должен сослаться на эту статью, а при необходимости жаловаться на медучреждение в:

  1. суд;
  2. прокуратуру;
  3. департамент здравоохранения (в отделение, за которым закреплена клиника).

Как правило, случаи, когда доктор отказывается выдать справку, очень редки и часто решаются лишь упоминанием о законах.

Сколько дней дают больничный при эко

На сегодняшний день метод экстракорпорального оплодотворения можно назвать одним из наиболее эффективных способов разрешения такой серьезной проблемы, как бесплодие. В нашей стране практиковаться такая процедура стала не так давно. Однако в ее отношении уже были созданы отдельные законодательные нормы и правила.

Многих женщин, которые решились на вышеуказанную процедуру, волнуют такие важные вопросы, как возможность ухода на больничный. Этот вопрос будет являться особенно актуальным в том случае, если женщина трудоустроена на хорошее место работы и боится его потерять.

Технология ЭКО представляет собой особую и весьма длительную процедуру, средняя продолжительность которой составляет от 12 до 14 дней. В течение всего данного периода времени будущая мама должна вести размеренный образ жизни, с минимальным количеством психологических переживаний. Естественно, весь период ЭКО предполагает отсутствие женщины на ее рабочем месте. Именно для этого ей и потребуется такой документ, как больничный лист, оформленный надлежащим образом. В случае наличия такого документа, работодатель уже не сможет приравнять отсутствие сотрудницы на работе к официальному прогулу. Следовательно, в течение всего времени отсутствия служащей за ней будет сохранено рабочее место, а также размер среднего заработка.

ЭКО всегда состоит из нескольких основных этапов. Каждый из данных этапов, в свою очередь, включает в себя определенные манипуляции. Все эти манипуляции медицинских специалистов направлены на конечную цель, а именно – на наступление беременности у пациентки. Важным нюансом здесь будет являться тот факт, что в течение всех основных этапов женщине далеко не обязательно постоянно находиться в клинике. Здесь главное, чтобы она была окружена максимально спокойной обстановкой, которая будет направлена на достижение положительного результата в ближайшем времени.

В 2011 году в действующие правила по оформлению и выдаче больничных листов были внесены некоторые изменения. В частности, организации, которые оказывают услуги по ЭКО, были наделены официальными полномочиями по выдаче больничных документов своим пациенткам. В соответствии с существующим порядком действие больничного листа может распространяться абсолютно на все этапы ЭКО. Главное, чтобы документ был оформлен должным образом, на основании существующей инструкции.

На сколько дней выдается больничный при ЭКО

Процедура оформления больничного документа при ЭКО проходит в соответствии со стандартным алгоритмом, в частности:

  1. Сначала официальный лист нетрудоспособности должен быть составлен и подписан лечащим врачом пациентки. Естественно, обращаться нужно только в те клиники, у которых имеется лицензия на проведение соответствующих медицинских процедур, а также иные важные документы.
  2. Далее, получив вышеуказанный документ, пациентке необходимо будет посетить местную государственную поликлинику. Обращаться заинтересованному лицу нужно в соответствии с местом своей прописки. Там, на основании представленного женщиной листка нетрудоспособности, ей должны будут выдать официальный больничный лист, заполненный в строгом соответствии с установленными требованиями.
  3. После получения всех вышеуказанных документов на руки сотруднице останется лишь представить их своему непосредственному работодателю. Директор организации на основании представленной информации примет решение относительно выплаты положенной сотруднице денежной компенсации.

Многие женщины считают, что больничный лист будет оплачен только в том случае, если они обратятся в государственную клинику за соответствующими услугами. Сразу следует отметить, что подобное мнение в корне является заблуждением. Решение о том, в какую именно клинику обращаться – государственную или частную, не окажет никакого влияния на последующую оплату больничного листа. Причем сама схема получения компенсации в любом случае будет одинаковой.

Отдельно следует упомянуть и о такой ситуации, при которой женщина сама отказывается от оформления листка нетрудоспособности во время проведения ЭКО. Такое нередко можно встретить в случае наличия у сотрудницы действительно срочной работы, которая просто не может быть отложена. В подобной ситуации существующую проблему можно будет разрешить различными способами. В частности, можно попробовать договориться с работодателем о переносе рабочего места домой, на ограниченный временной период. В таком случае женщина сможет решать некоторые профессиональные вопросы прямо из дома. Однако это будет возможным, в случае если работодатель действительно будет согласен на подобную схему.

Больничный при ЭКО по ОМС

В некоторых случаях оформление больничного документа при особой процедуре может быть осуществлено и по ОМС. В такой ситуации в перечень прямых обязательств лечащего врача будет включено еще одно. В частности, он должен выписать специальную справку, в которую вносится описание проведенной процедуры, в краткой форме. Такой документ в обязательном порядке должен быть составлен в двух одинаковых экземплярах. Один выдается на руки пациентке, в то время как другой – направляется в женскую консультацию в местной государственной поликлинике.

Необходимо помнить, что вышеуказанный документ будет обладать полноценной правовой силой только в том случае, если уполномоченное лицо включит в него следующие основные сведения:

  1. Результаты ранее проведенного исследования УЗИ.
  2. Рецепт со списком препаратов, которые теперь необходимо принимать будущей маме.
  3. Даты будущей сдачи необходимых анализов.
  4. Дополнительные рекомендации лечащего врача, которые, например, могут касаться особого режима женщины, ее сна, отдыха и т.д.

Если выписка будет заполнена в соответствии с установленными требованиями, уполномоченное лицо будет обязано выдать справку о нетрудоспособности, на основании представленной информации.

Протокол ЭКО

Правом на проведение такой процедуры, как ЭКО, могут обладать государственные и частные клиники. Главное, чтобы у них имелись аккредитованные специалисты, а также все основные бумаги на осуществление данного вида деятельности.

Многих женщин волнуют вопросы о том, на какой именно максимальный период может быть открыт больничный лист при ЭКО. Сразу следует отметить, что здесь мнения специалистов несколько разнятся. В частности, многие считают, что далеко не все манипуляции, входящие в процедуру ЭКО, требуют соблюдения женщиной домашнего режима. Другие же считают, что на всех этапах ЭКО женщине нужно пребывать в максимально комфортных условиях. Работа же, в свою очередь, этому не способствует.

В любом случае, при определении точных сроков действия больничного при ЭКО уполномоченное лицо должно руководствоваться исключительно установленными законодательными нормами. Согласно официальному приказу №624 действие открытого больничного листа должно охватить абсолютно все этапы данной медицинской процедуры. Более того, в данный период должны быть включены даже моменты прохождения различных дополнительных процедур, например, регулярной сдачи анализов на ХГЧ и т. д.

Отдельно следует упомянуть и о некоторых особых временных затратах, которыми может сопровождаться процедура ЭКО. В частности, сюда можно отнести время, которое было затрачено пациенткой на дорогу в клинику. Если медицинское учреждение находится достаточно далеко, значит, действие открытого больничного листа должно распространяться и на время, затраченное на эту дорогу.

Если же говорить о других нюансах освобождения женщины от работы по причине проведения ЭКО, то здесь все должно происходить в стандартном порядке. После получения всех необходимых документов работодателю необходимо будет направить представленную информацию в местное отделение ФСС. Там, после рассмотрения имеющихся бумаг, уполномоченным лицом будет вынесено окончательное решение относительно начисления положенной денежной компенсации. Отказ в предоставлении такой компенсации будет возможным только при наличии соответствующих оснований.

Больничный перед ЭКО

В соответствии с установленными правилами оформление больничного листа может быть осуществлено с первой даты протокола ЭКО. Что же касается момента закрытия данного документа, как правило, это происходит в день сдачи окончательного анализа на ХГЧ. Важным нюансом будет являться и тот факт, что закрытие больничного листа осуществляется в любом случае, вне зависимости от того, был ли достигнут положительный результат после процедуры или нет.

Следующим важным правилом будет являться еще и тот факт, что у женщины имеется законное право на открытие, а также закрытие больничного листа абсолютно на любом этапе проводимой процедуры. К примеру, сейчас на работе у сотрудницы большое количество текущих задач. Для выполнения данных задач ей необходимо находиться на рабочем месте. Следовательно, она может взять больничный только на основных этапах процедуры ЭКО, в то время как в другие этапы она продолжит исполнять свои профессиональные функции.

Если говорить о точном периоде ЭКО, следует отметить, что он всегда может розниться, в зависимости от индивидуальных особенностей процедуры и иных важных нюансов. В любом случае, даже если данный период будет длиться один месяц или более, у женщины останется законное право на оформление больничного листа абсолютно на весь период времени.

Какие сведения указываются в больничном

В соответствии с установленными правилами оформление больничного документа при ЭКО должно происходить в стандартном порядке. Следовательно, уполномоченным лицом должны быть внесены в документ следующие важные сведения:

  1. Информация о самой пациентке. Сюда можно отнести ФИО физического лица, адрес прописки женщины, а также сведения относительно ее текущего места работы.
  2. Текущая дата, в которую было совершено открытие данного документа.
  3. Полное наименование организации, у которой имеются все необходимые полномочия для открытия больничного листа.
  4. ФИО медицинского специалиста, который осуществил выдачу данного документа.

Помимо вышеуказанных основных сведений, врачом обязательно должна быть проставлена личная подпись, а также печать организации. Помимо этого, еще одним важным нюансом станет и указание соответствующего кода заболевания, в соответствии с общепринятой международной классификацией.

Многие женщины переживают о том, что в больничном листе будет указана информация относительно причин, по которым он оформлялся. Сразу следует отметить, что данная причина всегда будет зашифрована в виде соответствующего кода. То есть по поводу этого вопроса можно не волноваться.

Итоги

Процедура открытия больничного листа при ЭКО будет включать в себя следующие этапы:

  1. Для начала женщине необходимо будет определиться с тем, с какого именно момента следует открывать больничный документ. Как уже было сказано выше, здесь она вправе принимать самостоятельное решение. При желании она на первых этапах сможет продолжить свою работу и открыть больничный несколько позже. Если же это необходимо будет сделать сразу, здесь также никаких препятствий возникнуть не должно.
  2. В соответствии с желанием женщины уполномоченная организация, которая проводит процедуру ЭКО, производит открытие больничного листа. Для того чтобы документ обладал полноценной юридической силой, в него должны быть включены все основные сведения. Сюда можно отнести и соответствующий код заболеваний в соответствии с официальной таблицей.
  3. В день сдачи ХГЧ уполномоченным лицом должно быть осуществлено закрытие больничного документа. После этого он может быть представлен по месту работы сотрудницы для последующего получения положенной денежной компенсации от работодателя.

Больничный лист при эко по омс период

Больничный при ЭКО — это документ, который предусмотрен действующим законодательством и является основанием для освобождения от работы на период проведения процедур и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Процедура экстракорпорального оплодотворения — один из вариантов наступления беременности при диагнозе бесплодие. Процесс небыстрый и сложный, состоит из нескольких этапов:. Регулирование вопроса выдачи листка нетрудоспособности и когда дают больничный при ЭКО содержится в:. Акты предусматривают, что проведение экстракорпорального оплодотворения является основанием для выдачи БЛ на всех его этапах, в том числе больничного при переносе эмбрионов, и выплаты пособия в связи с временной нетрудоспособностью ст. Получение листка нетрудоспособности — право, но не обязанность, нужен ли больничный после переноса эмбрионов, пациентка решает самостоятельно, но такая возможность законодательством предусмотрена.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Оформление больничного листа при ЭКО

На сегодняшний день метод экстракорпорального оплодотворения можно назвать одним из наиболее эффективных способов разрешения такой серьезной проблемы, как бесплодие. В нашей стране практиковаться такая процедура стала не так давно. Однако в ее отношении уже были созданы отдельные законодательные нормы и правила. Многих женщин, которые решились на вышеуказанную процедуру, волнуют такие важные вопросы, как возможность ухода на больничный.

Этот вопрос будет являться особенно актуальным в том случае, если женщина трудоустроена на хорошее место работы и боится его потерять. Технология ЭКО представляет собой особую и весьма длительную процедуру, средняя продолжительность которой составляет от 12 до 14 дней. В течение всего данного периода времени будущая мама должна вести размеренный образ жизни, с минимальным количеством психологических переживаний.

Естественно, весь период ЭКО предполагает отсутствие женщины на ее рабочем месте. Именно для этого ей и потребуется такой документ, как больничный лист, оформленный надлежащим образом. В случае наличия такого документа, работодатель уже не сможет приравнять отсутствие сотрудницы на работе к официальному прогулу. Следовательно, в течение всего времени отсутствия служащей за ней будет сохранено рабочее место, а также размер среднего заработка.

ЭКО всегда состоит из нескольких основных этапов. Каждый из данных этапов, в свою очередь, включает в себя определенные манипуляции.

Все эти манипуляции медицинских специалистов направлены на конечную цель, а именно — на наступление беременности у пациентки. Важным нюансом здесь будет являться тот факт, что в течение всех основных этапов женщине далеко не обязательно постоянно находиться в клинике.

Здесь главное, чтобы она была окружена максимально спокойной обстановкой, которая будет направлена на достижение положительного результата в ближайшем времени. В году в действующие правила по оформлению и выдаче больничных листов были внесены некоторые изменения. В частности, организации, которые оказывают услуги по ЭКО, были наделены официальными полномочиями по выдаче больничных документов своим пациенткам.

В соответствии с существующим порядком действие больничного листа может распространяться абсолютно на все этапы ЭКО.

Главное, чтобы документ был оформлен должным образом, на основании существующей инструкции. Процедура оформления больничного документа при ЭКО проходит в соответствии со стандартным алгоритмом, в частности:. Многие женщины считают, что больничный лист будет оплачен только в том случае, если они обратятся в государственную клинику за соответствующими услугами.

Сразу следует отметить, что подобное мнение в корне является заблуждением. Решение о том, в какую именно клинику обращаться — государственную или частную, не окажет никакого влияния на последующую оплату больничного листа. Причем сама схема получения компенсации в любом случае будет одинаковой.

Отдельно следует упомянуть и о такой ситуации, при которой женщина сама отказывается от оформления листка нетрудоспособности во время проведения ЭКО. Такое нередко можно встретить в случае наличия у сотрудницы действительно срочной работы, которая просто не может быть отложена. В подобной ситуации существующую проблему можно будет разрешить различными способами. В частности, можно попробовать договориться с работодателем о переносе рабочего места домой, на ограниченный временной период.

В таком случае женщина сможет решать некоторые профессиональные вопросы прямо из дома. Однако это будет возможным, в случае если работодатель действительно будет согласен на подобную схему. В некоторых случаях оформление больничного документа при особой процедуре может быть осуществлено и по ОМС. В такой ситуации в перечень прямых обязательств лечащего врача будет включено еще одно. В частности, он должен выписать специальную справку, в которую вносится описание проведенной процедуры, в краткой форме.

Такой документ в обязательном порядке должен быть составлен в двух одинаковых экземплярах. Один выдается на руки пациентке, в то время как другой — направляется в женскую консультацию в местной государственной поликлинике. Необходимо помнить, что вышеуказанный документ будет обладать полноценной правовой силой только в том случае, если уполномоченное лицо включит в него следующие основные сведения:.

Если выписка будет заполнена в соответствии с установленными требованиями, уполномоченное лицо будет обязано выдать справку о нетрудоспособности, на основании представленной информации.

Правом на проведение такой процедуры, как ЭКО, могут обладать государственные и частные клиники. Главное, чтобы у них имелись аккредитованные специалисты, а также все основные бумаги на осуществление данного вида деятельности. Многих женщин волнуют вопросы о том, на какой именно максимальный период может быть открыт больничный лист при ЭКО. Сразу следует отметить, что здесь мнения специалистов несколько разнятся. В частности, многие считают, что далеко не все манипуляции, входящие в процедуру ЭКО, требуют соблюдения женщиной домашнего режима.

Другие же считают, что на всех этапах ЭКО женщине нужно пребывать в максимально комфортных условиях. Работа же, в свою очередь, этому не способствует. В любом случае, при определении точных сроков действия больничного при ЭКО уполномоченное лицо должно руководствоваться исключительно установленными законодательными нормами.

Более того, в данный период должны быть включены даже моменты прохождения различных дополнительных процедур, например, регулярной сдачи анализов на ХГЧ и т. Отдельно следует упомянуть и о некоторых особых временных затратах, которыми может сопровождаться процедура ЭКО.

В частности, сюда можно отнести время, которое было затрачено пациенткой на дорогу в клинику. Если медицинское учреждение находится достаточно далеко, значит, действие открытого больничного листа должно распространяться и на время, затраченное на эту дорогу. Если же говорить о других нюансах освобождения женщины от работы по причине проведения ЭКО, то здесь все должно происходить в стандартном порядке. После получения всех необходимых документов работодателю необходимо будет направить представленную информацию в местное отделение ФСС.

Там, после рассмотрения имеющихся бумаг, уполномоченным лицом будет вынесено окончательное решение относительно начисления положенной денежной компенсации. Отказ в предоставлении такой компенсации будет возможным только при наличии соответствующих оснований.

В соответствии с установленными правилами оформление больничного листа может быть осуществлено с первой даты протокола ЭКО. Что же касается момента закрытия данного документа, как правило, это происходит в день сдачи окончательного анализа на ХГЧ. Важным нюансом будет являться и тот факт, что закрытие больничного листа осуществляется в любом случае, вне зависимости от того, был ли достигнут положительный результат после процедуры или нет. Следующим важным правилом будет являться еще и тот факт, что у женщины имеется законное право на открытие, а также закрытие больничного листа абсолютно на любом этапе проводимой процедуры.

К примеру, сейчас на работе у сотрудницы большое количество текущих задач. Для выполнения данных задач ей необходимо находиться на рабочем месте. Следовательно, она может взять больничный только на основных этапах процедуры ЭКО, в то время как в другие этапы она продолжит исполнять свои профессиональные функции. Если говорить о точном периоде ЭКО, следует отметить, что он всегда может розниться, в зависимости от индивидуальных особенностей процедуры и иных важных нюансов.

В любом случае, даже если данный период будет длиться один месяц или более, у женщины останется законное право на оформление больничного листа абсолютно на весь период времени. В соответствии с установленными правилами оформление больничного документа при ЭКО должно происходить в стандартном порядке. Следовательно, уполномоченным лицом должны быть внесены в документ следующие важные сведения:.

Помимо вышеуказанных основных сведений, врачом обязательно должна быть проставлена личная подпись, а также печать организации. Помимо этого, еще одним важным нюансом станет и указание соответствующего кода заболевания, в соответствии с общепринятой международной классификацией. Многие женщины переживают о том, что в больничном листе будет указана информация относительно причин, по которым он оформлялся.

Сразу следует отметить, что данная причина всегда будет зашифрована в виде соответствующего кода. То есть по поводу этого вопроса можно не волноваться. Главная Адреса трудовой инспекции в Москве в Московской области в Санкт-Петербурге в Ленинградской области все регионы. Консультации юриста Вопрос-ответ Задать вопрос Увольнение Заработная плата. Исковые заявления Трудовые договоры Должностные инструкции Жалобы. Трудовой кодекс Закон о занятости населения Закон о профсоюзах Закон о госслужбе Закон о трудовых пенсиях Закон о страховых пенсиях Закон о персональных данных.

Больничный при ЭКО Задать вопрос юристу бесплатно. На сколько дней выдается больничный при ЭКО Процедура оформления больничного документа при ЭКО проходит в соответствии со стандартным алгоритмом, в частности: Сначала официальный лист нетрудоспособности должен быть составлен и подписан лечащим врачом пациентки. Естественно, обращаться нужно только в те клиники, у которых имеется лицензия на проведение соответствующих медицинских процедур, а также иные важные документы.

Далее, получив вышеуказанный документ, пациентке необходимо будет посетить местную государственную поликлинику. Обращаться заинтересованному лицу нужно в соответствии с местом своей прописки. Там, на основании представленного женщиной листка нетрудоспособности, ей должны будут выдать официальный больничный лист, заполненный в строгом соответствии с установленными требованиями.

После получения всех вышеуказанных документов на руки сотруднице останется лишь представить их своему непосредственному работодателю. Директор организации на основании представленной информации примет решение относительно выплаты положенной сотруднице денежной компенсации.

Необходимо помнить, что вышеуказанный документ будет обладать полноценной правовой силой только в том случае, если уполномоченное лицо включит в него следующие основные сведения: Результаты ранее проведенного исследования УЗИ. Рецепт со списком препаратов, которые теперь необходимо принимать будущей маме. Даты будущей сдачи необходимых анализов. Дополнительные рекомендации лечащего врача, которые, например, могут касаться особого режима женщины, ее сна, отдыха и т.

Больничный перед ЭКО В соответствии с установленными правилами оформление больничного листа может быть осуществлено с первой даты протокола ЭКО. Какие сведения указываются в больничном В соответствии с установленными правилами оформление больничного документа при ЭКО должно происходить в стандартном порядке.

Следовательно, уполномоченным лицом должны быть внесены в документ следующие важные сведения: Информация о самой пациентке. Сюда можно отнести ФИО физического лица, адрес прописки женщины, а также сведения относительно ее текущего места работы.

Текущая дата, в которую было совершено открытие данного документа. Полное наименование организации, у которой имеются все необходимые полномочия для открытия больничного листа.

ФИО медицинского специалиста, который осуществил выдачу данного документа. Итоги Процедура открытия больничного листа при ЭКО будет включать в себя следующие этапы: Для начала женщине необходимо будет определиться с тем, с какого именно момента следует открывать больничный документ.

Как уже было сказано выше, здесь она вправе принимать самостоятельное решение. При желании она на первых этапах сможет продолжить свою работу и открыть больничный несколько позже. Если же это необходимо будет сделать сразу, здесь также никаких препятствий возникнуть не должно. В соответствии с желанием женщины уполномоченная организация, которая проводит процедуру ЭКО, производит открытие больничного листа.

Для того чтобы документ обладал полноценной юридической силой, в него должны быть включены все основные сведения.

ЭКО — выдают ли больничный лист?

График работы. Донорство Хочу быть донором Мне нужен донор. Таким образом, пациентка имеет право получить лист нетрудоспособности либо с начала протокола, либо в любой последующий момент со дня пункции или переноса.

На сегодняшний день метод экстракорпорального оплодотворения можно назвать одним из наиболее эффективных способов разрешения такой серьезной проблемы, как бесплодие. В нашей стране практиковаться такая процедура стала не так давно. Однако в ее отношении уже были созданы отдельные законодательные нормы и правила.

Содержание страницы Нормативная база Сроки, на которые выдается лист нетрудоспособности при ЭКО Порядок оформления больничного листа при процедуре ЭКО Что делать, если женщине отказывают в выдаче больничного листа? Можно ли не брать больничный в связи с ЭКО? Как оплачивается больничный лист по ЭКО? ЭКО — это вспомогательный репродуктивный метод, который используется в том случае, если возникли сложности с естественным оплодотворением. Он предполагает прохождение нескольких этапов.

Дают ли больничный при ЭКО по ОМС

Для прохождения этой процедуры женщинам, в соответствии с приказом минздравсоцразвития n от 29 июня г. Если клиника, проводящая искусственное оплодотворение, не располагает лицензией на проведение экспертизы нетрудоспособности, тогда за лн женщина должна обратиться в государственную поликлинику, к которой приписана. На весь период процедуры экстракорпорального оплодотворения — стимуляцию овуляции, забор яйцеклетки, само оплодотворение в пробирке , подсадку эмбрионов — выдают больничный при эко, сколько дней это бы не заняло. Нужно знать, что если предполагается оформлять лн в поликлинике по месту жительства, то обращаться туда надо сразу, не откладывая. Методика оплодотворения вне тела матери реализуется в несколько этапов:. Это правило, закрепленное законодательно, порождает много вопросов и противоречивых мнений. На сколько дается больничный при эко, зависит и от места проведения процедуры. Если женщина проходила процедуру в частном медицинском учреждении, то там ей и выписывают больничный лист. Однако клиника вправе оформить больничный при эко по омс лишь тогда, когда имеет лицензию на экспертизу нетрудоспособности. При отсутствии такого разрешения в клинике пациентке выдают выписку из медкарты.

Больничный при ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение ЭКО иногда является единственным способом решения проблемы бесплодия как женского, так и мужского. Женщин, которые решились на подобную процедуру, волнует вопрос: дают ли больничный при ЭКО по ОМС, и в этой статье мы предоставили развернутый материал на актуальную для многих семей тему. Чтобы перейти к обсуждению вопросов больничного, следует разобраться в особенностях самой процедуры. Экстракорпоральное оплодотворение не такое простое, как это кажется. Оно состоит из нескольких этапов и для того, чтобы оно прошло успешно, в большинстве случаев пациентке нужен покой и отдых : как во время прохождения всех этапов, так и после ЭКО.

Добрый день.

Метод экстракорпорального оплодотворения является одним из эффективных способов решения проблемы бесплодия. Несмотря на то, что в России данная процедура начала практиковаться относительно недавно, уже есть законодательная и юридическая база. Теперь при проведении процедуры ЭКО женщина может спокойно находиться дома или в любой другой комфортной обстановке, благоприятно действующей наступлению беременности, при этом, не теряя рабочее место и начисление заработной платы.

На сколько дней дают больничный лист при эко?

Лицензии должны быть на оказание медицинских услуг в области гинекологии и разрешения на экспертизу по установлению временной нетрудоспособности граждан. В случае отсутствия одной из них — женщина имеет полное право взять выписной эпикриз из амбулаторной карты и обратится за выдачей в государственную женскую консультацию по месту жительства для получения листа нетрудоспособности, где на основании результатов выписного эпикриза из клиники, в которой проводилось ЭКО, женская консультация обязана выдать больничный лист. Больничный лист при ЭКО повторное эко можно выписать на всё время экстракорпорального оплодотворения: с первого дня начала протокола и до получения результатов крови на ХГЧ, что свидетельствует о наступлении беременности. Если беременность не наступила и показатель ХГЧ крови не свидетельствует о наличии беременности, тогда больничный тоже закрывается.

С этой точки зрения ЭКО можно считать разновидностью лечения бесплодия. Но такая формулировка уже классифицируется как введение в заблуждение работодателя. Дополнительная информация Учитывая тот факт, что открытием для листка нетрудоспособности является проведение манипуляции по ЭКО, при выдаче врач пишет именно об этой процедуре. А справка из клиники выдается на общих основаниях. При этом, частная клиника должна обладать соответствующей лицензией.

На сколько дней дают больничный при ЭКО

.

Больничный при ЭКО: дают ли и на сколько дней По нормам приказа №​ в период нетрудоспособности включается время до Экстракорпоральное оплодотворение проводят и в рамках ОМС, и в платном выдачи, что пишут в больничном листе при ЭКО: код 10 — иное состояние (п.

.

Больничный при ЭКО: дают ли и на сколько дней

.

Больничный лист

.

.

.

Дают ли больничный лист при ЭКО и нужно ли его брать? Нюансы получения б/л

.

.

Новые правила выдачи и оформления больничных – разъяснения прокуратуры Подмосковья

С 14 декабря 2020 года в России начнет действовать новый порядок выдачи и оформления больничных листов. Прокуратура Московской области дала разъяснения по поводу нововведений. Так, для оформления электронного документа потребуется паспорт и СНИЛС, больничный по уходу за ребенком от 7 до 15 лет будут выдавать без ограничений по количеству дней. А еще новые правила устанавливают порядок выдачи листов при карантине. Подробнее – в материале mosreg.ru.

Как проходит лечение коронавируса на дому в Подмосковье. Инфографика>>

Где не примут электронный больничный

По-прежнему не все организации принимают электронные больничные, поэтому, прежде чем оформлять такой документ, следует уточнить информацию у своего работодателя.

Исключительно бумажные листы нетрудоспособности выдают безработным (для подтверждения уважительной причины неявки в службу занятости), а также уволенным в связи с ликвидацией организаций женщинам, у которых наступила беременность в течение 12 месяцев до признания их безработными.

Как в Подмосковье бесплатно пройти лечение в частной клинике>>

Правила выдачи электронного больничного

Источник: РИАМО, Александр Манзюк

Для оформления электронного больничного следует представить паспорт и СНИЛС. Чтобы получить бумажный листок нетрудоспособности, требуется только паспорт.

По новым правилам, электронный больничный лист стал единым для людей, работающих в нескольких местах. Человеку нужно лишь сообщить всем работодателям номер бюллетеня, указанный в личном кабинете на сайте госуслуг.

Также электронный больничный теперь можно продлить бумажным листом, и наоборот.

Как прибывающим в Подмосковье предоставить результаты теста на Covid-19>>

Особенности выдачи больничных по уходу за детьми

Ребенок рисует

Источник: Министерство строительного комплекса Московской области

При выдаче больничных по уходу за детьми от 7 до 15 лет больше не указывают количество дней, на которые оформляется листок нетрудоспособности (ранее было ограничение в 15 дней). При этом пособие выплачивается только за 15 дней по каждому случаю болезни и не более чем за 45 дней в году.

Максимальный срок действия больничного по уходу за ребенком старше 15 лет – 7 дней при амбулаторном лечении (ранее было 3 дня).

Если болеют одновременно два ребенка, больничный лист родителю или опекуну, как и раньше, выдают один на всех. При оформлении электронного документа в нем должны быть указаны данные по каждому заболевшему члену семьи – период осуществления ухода за ним, условия оказания медицинской помощи, полные фамилия, имя и отчество, дата рождения, родственная связь, СНИЛС и некоторые другие.

Также теперь родители дошкольников могут получить больничный по уходу за ребенком, если детский сад, в который он ходит, закрывают на карантин.

Еще одно новшество: если мать находится в отпуске по уходу за ребенком до трех лет, отцу могут выдать больничный по уходу за другим ребенком.

Как защититься от гриппа и ОРВИ в Подмосковье>>

Больничный при карантине

Врач из Подмосковья спас мужчину во время перелета

Источник: Министерство здравоохранения Московской области

Новый порядок устанавливает особенности выдачи больничных при карантине, а также при угрозе распространения опасных для окружающих заболеваний. Согласно нововведениям, людям, вынужденным находиться на самоизоляции, выдается листок нетрудоспособности на весь период действия ограничений.

Получить больничный лист можно без личного посещения врача, при помощи телемедицинских технологий. В этом случае документ формируется только в электронном виде. Его может выдать врач или фельдшер, сведения о котором внесены в Федеральный регистр медицинских работников. Медицинская организация, в которой он работает, должна быть зарегистрирована в Федеральном реестре медицинских организаций.

Листки нетрудоспособности по беременности и родам также можно оформить в электронном виде с использованием телемедицинских технологий.

Обязательный «масочный» режим в Подмосковье. Инфографика>>

Искусственная инсеминация

Показания к искуственной инсеменации спермой мужа:

1.                  Шеечный фактор бесплодия (несовместимость спермы мужа и цервикальной слизи – бесплодие цервикального происхождения)

2.                   Мужской фактор бесплодия (при незначительном снижении от нормативных показателей количества и подвижности сперматозоидов, эякуляторно-сексуальных расстройствах)

3.                  При ановуляции — для повышения эффективности овуляции

4.                  Вагинизм у женщины

  Показания к искуственной инсеменации спермой донора:

 1.                  Отсутствие полового партнера у женщины

2.                  Азооспермия (отсутствие сперматозоидов у мужа)

3.                  Эякуляторно-сексуальные расстройства

4.                  Неблагоприятный медико-генетический прогноз со стороны мужа (высокий риск развития наследственных заболеваний)

  Условия, необходимые для проведения искуственной инсеминации:

 1.                  Проходимые маточные трубы

2.                  Фертильная (способная к оплодотворению) сперма после обработки

3.                   Овуляторный цикл

4.                  При ИИ донорской спермой допускается применение только криоконсервированной спермы.

5.                  При ИИ спермой мужа (партнера) допускается использование нативной (“свежей”), предварительно подготовленной или криоконсервированной спермы.

   Противопоказания к искуственной инсеминации:

 1.      Непроходимость маточных труб

2.      Соматическая патология, при которой  не рекомендовано вынашивание беременности (приложение № 2 приказа МЗ РФ № 107 н от 30.08.2012)

3.      3 и более неудачных программ ИИ в анамнезе

  Искусственная инсеминация  может быть проведена либо в естественном цикле или в цикле со стимуляцией овуляции.  Но учитывая тот факт, что не каждый менструальный цикл в яичниках женщины созревает фолликул, инсеминация, как правило, проводится со стимуляцией яичников. Этим достигается рост 1 или нескольких фолликулов в лечебном цикле, овуляция – разрыв фолликула и выход зрелой яйцеклетки в брюшную полость, а также обеспечивается лучшая подготовка эндометрия к имплантации.

Ответ | Медицинский центр «За рождение»

Что такое экстракорпоральное оплодотворение?

Экстракорпоральное оплодотворение – вспомогательная репродуктивная техника, заключающаяся в стимулировании оплодотворения во внематочных условиях. При этом ЭКО следует отличать от донорской беременности. В первом случае используется яйцеклетка жены и сперма мужа, а не доноров. Эмбрион, зачатый с помощью экстракорпорального оплодотворения, генетически ничем не будет отличаться от ребенка, зачатого этой же парой в естественных условиях.

Данная техника рекомендуется в тех случаях, когда сперма мужа и яйцеклетки жены здоровы и являются физиологически зрелыми, но по каким-либо причинам осуществить зачатие естественным путем не удается.

Какова длительность процедуры ЭКО?

Существует несколько схем проведения ЭКО. Наиболее продолжительная из них подразумевает начало лечения за неделю до предполагаемой менструации. Продолжительность ЭКО в данном случае составит 3–4 недели от забора яйцеклеток до переноса эмбрионов в полость матки. В более краткой схеме лечение начинается на 2–3 день после начала менструации и продолжается 2–3 недели. Схему вы выбираете сами на основании консультации с лечащим врачом и его рекомендаций.

Если первая попытка ЭКО не удалась, когда можно попробовать снова?

Как правило, мы рекомендуем пациентам подождать хотя бы два полных менструальных цикла. Этот период необходим для отдыха и восстановления гормональной и репродуктивной систем. Кроме того, определенное время требуется для сдачи анализов и проведения лабораторных исследований.

Какова эффективность ЭКО? Каковы мои шансы забеременеть?

Среди вспомогательных репродуктивных техник ЭКО оценивается как одна из наиболее эффективных. Согласно статистике Российской Ассоциации Репродукции человека 36,8 % ранее бесплодных женщин, прошедших процедуру ЭКО, забеременели. Однако это усредненные данные. В каждом конкретном случае вероятность индивидуальна и зависит от множества факторов: возраста женщины и мужчины, диагностированных причин бесплодия, количества полученных яйцеклеток, результатов спермограммы.

Требуется ли отпрашиваться с работы на время лечения?

Мы рекомендуем не выходить на работу в день забора яйцеклеток и в день внедрения эмбрионов в матку. Это важные этапы, на которых необходимо максимально снизить нагрузку на организм. Кроме того, ваш лечащий врач может порекомендовать вам и более продолжительный отпуск – это зависит от возраста, общего состояния, причин бесплодия и других факторов. При необходимости после внедрения эмбрионов выдается больничный лист на две рабочих недели (до анализа крови на беременность).

Возможно ли ЭКО после удаления маточных труб?

Да, для осуществления ЭКО маточные трубы не требуются, так как эмбрион внедряется напрямую в матку. Более того, экстракорпоральное оплодотворение – оптимальная вспомогательная репродуктивная техника для женщин с удаленными маточными трубами.

Экстракорпоральное оплодотворение – одна из самых безопасных вспомогательных репродуктивных техник. Осложнений у неё немного, вероятность их невелика, да и сами они не принадлежат к числу опасных.

Наиболее часто встречающееся осложнение – многоплодная беременность. Дело в том, что перенос нескольких эмбрионов в матку значительно увеличивает шансы на рождение ребенка. Соответственно, многие матери соглашаются на такой риск. Около 10 % всех процедур ЭКО заканчивается рождением двойни, менее 1 % – рождением тройни.

Следующим по распространенности является синдром гиперстимуляции яичников (в легкой и средней степени). Возникает у 3–5 % пациентов.

Внематочная беременность – более опасное осложнение, но и встречается оно крайне редко (в 1–1,5 % случаев).

Кроме того, при пункции яичников (заборе яйцеклеток для оплодотворения) может развиться внутрибрюшное кровотечение. Вероятность его развития – менее 0,1 %.

Кто такая суррогатная мать?

Суррогатная мать – это женщина, которая добровольно соглашается выносить, родить и отдать ребенка генетическим родителям. Как правило, она делает это за вознаграждение. К услугам суррогатной матери прибегают супружеские пары, в которых женщина не может выносить ребенка по медицинским показаниям.

Генетический материал берется у будущих родителей в условиях медицинской клиники. Затем яйцеклетку, оплодотворенную сперматозоидом в «условиях пробирки», подсаживают в матку суррогатной матери. После родов генетические родители получают юридические права на ребенка.

В России суррогатной матерью может стать только здоровая психически и физически женщина 20-35 лет, у которой уже есть один ребенок.

ЭКО — ДЗМ

С 2016 года оказание медицинской помощи при лечении бесплодия с использованием экстракорпорального оплодотворения осуществляется в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (далее — ОМС).

После обследования семейной пары и установления диагноза «бесплодие», а также необходимости проведения лечения с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), врачом женской консультации по месту регистрации женщины оформляется выписка из медицинской документации и направляется председателю окружной подкомиссии административного округа, на территории которого находится медицинская организация, оказывающая пациентке первичную медико–санитарную помощь. Основными задачами Комиссии являются формирование и упорядочивание потока пациентов путем составления листов ожидания и осуществление контроля за соблюдением очередности оказания медицинской помощи при лечении бесплодия с помощью ЭКО.

Комиссия рассматривает представленные документы, и в случае принятия положительного решения сведения о пациентке вносятся в реестр (лист ожидания), заполняется направление на лечение бесплодия с применением ВРТ, включающее индивидуальный шифр пациентки.

Электронная версия листа ожидания с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных размещается на официальном сайте органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения с целью возможности беспрепятственного контроля за движением очереди со стороны пациентов.

При направлении пациента для проведения процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС, Комиссией предоставляется перечень медицинских организаций, выполняющих процедуру ЭКО из числа участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальных программ обязательного медицинского страхования, и выдается направление на проведение процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС.

Выбор медицинской организации для проведения процедуры ЭКО осуществляется пациентами в соответствии с перечнем.

В случае наступления беременности после проведения процедуры ЭКО беременная женщина обеспечивается необходимой медицинской помощью в соответствии с Порядком диспансерного наблюдения, определяемым Комиссией субъекта Российской Федерации.

При отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО пациенты могут повторно включаться Комиссией субъекта Российской Федерации в лист ожидания при условии соблюдения очередности.

С целью предупреждения осложнений связанных с применением процедуры ЭКО, не допускается проведение более двух попыток процедур ЭКО в год, сопровождающихся стимуляцией суперовуляции.

Можно ли использовать FMLA при бесплодии?

Использование FMLA для разрешения проблем, связанных с бесплодием, в значительной степени зависит от интерпретации. Одно из положений FMLA заключается в том, что сотрудник может использовать его, если он страдает серьезным заболеванием. Как правило, бесплодие редко рассматривается как серьезное заболевание и не указывается в качестве серьезного состояния в соответствии с определением серьезного состояния здоровья Департаментом труда.

Это не обязательно мешает сотруднику использовать FMLA для лечения бесплодия, потому что, хотя бесплодие не может рассматриваться как серьезное заболевание, проблемы, вызывающие его, могут быть.

Бесплодие и FMLA

Чтобы взять отпуск для лечения бесплодия в соответствии с FMLA, важно, чтобы лечение, которое получает работник, проводилось при серьезном заболевании. Это применимо, даже если основная цель операции — дать сотруднице возможность забеременеть.

Ключевым требованием для использования FMLA для лечения бесплодия является то, что работник должен находиться под наблюдением поставщика медицинских услуг, который удостоверяет, что лечение необходимо с медицинской точки зрения.Поставщик услуг также должен заполнить медицинскую справку, подтверждающую, что состояние работника «серьезное».

Если работодатель не считает, что причины, по которым работник подал заявление на отпуск через FMLA, действительны, работодатель имеет право потребовать, чтобы работник запросил второе мнение у врача по выбору компании.

Бесплодие само по себе может быть «серьезным заболеванием», которое может дать вам право на отпуск по ЗОСПСО, если вы не можете работать из-за необходимости лечения, включая диагностические тесты или вспомогательные репродуктивные технологии (например, экстракорпоральное оплодотворение).Может потребоваться справка от вашего врача о том, что ваше лечение необходимо с медицинской точки зрения. Примечание: суды еще не выносили решения по этому вопросу.

Лечения бесплодия и FMLA

Даже если бесплодие само по себе не соответствует критериям, многие из его методов лечения могут соответствовать требованиям для отпуска по закону FMLA. Например, операция по лечению эндометриоза, удалению опухоли или кисты, восстановлению поврежденных репродуктивных органов или улучшению оттока сперматозоидов дает право на отпуск по FMLA, если он включает в себя стационарное лечение или продолжение лечения в соответствии с определением FMLA.Если у сотрудницы в анамнезе был выкидыш и она забеременела, рекомендованный врачом постельный режим дает ей право на отпуск по закону FMLA, поскольку потеря трудоспособности в связи с беременностью является серьезным заболеванием.

Другой пример — лечение депрессии, вызванной бесплодием, может иметь право на отпуск по закону FMLA, если работник продолжает лечение у поставщика медицинских услуг, и депрессия лишает работника возможности работать. Такие анализы, как анализ гормонов крови, анализ спермы или посткоитальные тесты, также могут иметь право на отпуск, если они необходимы для диагностики потенциально серьезного состояния здоровья.

Работодатели должны рассмотреть конкретные обстоятельства, связанные с бесплодием, и причину, по которой необходим отпуск, чтобы определить, соответствует ли оно требованиям FMLA.

Часто задаваемые вопросы

В: Подпадает ли лечение бесплодия под защиту сотрудников в соответствии с законом FMLA? Если сотруднику нужен отпуск, он опаздывает на работу или отказывается от поездки в командировку из-за лечения, должен ли работодатель согласиться с этим? Сколько требуется уведомление?

A: Может быть.FMLA предоставляет отпуск в связи с «серьезным состоянием здоровья» сотрудника, из-за которого он не может выполнять одну или несколько основных функций своей работы. Согласно правилам FMLA, продолжение лечения поставщиком медицинских услуг после периода нетрудоспособности более трех дней подряд и любой последующий соответствующий режим лечения под наблюдением поставщика медицинских услуг удовлетворяет определению «серьезного состояния здоровья». условие.»

Таким образом, если лечение бесплодия (и реакция работника на лечение) приводит к потере трудоспособности более трех дней подряд, то этот период времени, а также другие опоздания или отсутствие на работе, вызванные продолжением лечения бесплодия, будут покрываться за счет FMLA.

В той степени, в которой лечение бесплодия подпадает под эту категорию оплачиваемого отпуска, работодатель будет иметь право на уведомление о предполагаемом отпуске не менее чем за 30 дней (если необходимость в отпуске не была непредвиденной). Чтобы устранить конфликты в расписании, работник также должен проконсультироваться с работодателем при планировании лечения и приложить разумные усилия для составления графика отпуска, чтобы не нарушать ненадлежащим образом работу работодателя, при условии одобрения поставщика медицинских услуг.Это может включать, например, планирование лечения бесплодия, чтобы не противоречить командировкам, другим важным встречам или срокам.

В: Одна из моих сотрудников сообщила мне, что она собирается пройти курс лечения экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО). Она попросила временный отпуск на работе. Обязан ли я удовлетворить ее просьбу?

A: Пока неясно, требует ли FMLA перерыв для ЭКО или других методов лечения бесплодия, другие законы и соответствующие судебные дела предлагают более конкретные ответы.Например, одно судебное дело постановило, что служащая, уволенная из-за того, что она взяла отпуск для лечения ЭКО, могла подать иск о дискриминации по признаку пола по Разделу VII. В целом суд постановил, что работник был уволен не из-за гендерно-нейтрального состояния бесплодия, а из-за гендерно-специфического качества детородной способности.

Кроме того, недавние поправки к ADA могут облегчить для сотрудников, страдающих бесплодием, право на защиту от дискриминации по инвалидности.

Q: Может ли сотрудник планировать лечение бесплодия только в рабочее время. Обязан ли работодатель отпускать за них работника?

A: Да, FMLA позволяет сотрудникам использовать отпуск по временным интервалам короче, чем полный день (т. Е. Прерывистый отпуск), если поставщик медицинских услуг подтверждает, что у сотрудника есть медицинская необходимость в таком отпуске.

В: Может ли работодатель перевести сотрудницу на другую должность, если она просит работать неполный рабочий день, чтобы она могла пройти курс лечения бесплодия?

A: Да.Работодатель обязан разрешить сотруднику работать неполный рабочий день (т.е. по сокращенному графику отпусков), если врач сотрудника подтверждает, что это необходимо с медицинской точки зрения. Однако работодатель может перевести сотрудника на должность, которая лучше соответствует графику неполного рабочего дня, только если отпуск предназначен для планового (а не непредвиденного) лечения и если временная должность предлагает такую ​​же оплату и льготы.

Q: Может ли сотрудник взять отпуск, чтобы пойти со своим супругом на курс лечения бесплодия супругов?

A: Да.Работник может взять отпуск, если он / она необходим для ухода за супругой, пока их супруга проходит лечение по поводу серьезного состояния здоровья.

рабочих семей | Права на работе для тех, кто проходит лечение ЭКО

В этой статье рассматривается, какими правами может обладать женщина при проведении процедур бесплодия и экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Могу ли я взять отпуск для лечения ЭКО?

Не существует законодательного права на отрыв от работы для лечения бесплодия, что часто может отнимать много времени и вызывать стресс у сотрудников.

Тем не менее, ваш работодатель должен относиться к вашим приемам к врачу для лечения ЭКО, как и к любому другому медицинскому приему. Если вы заболели из-за побочных эффектов ЭКО, ваш работодатель должен относиться к вашему отсутствию как к любому другому отпуску по болезни.

Если вы находитесь на приеме у врача или не больны, вам следует убедиться, что вы соблюдаете обычные требования вашего работодателя по страхованию здоровья. Частые просьбы о отпуске, особенно если они необъяснимы, могут привести к тому, что работодатель инициирует дисциплинарные процедуры или даже рассмотрит возможность сотрудника выполнять свою работу.

Поэтому было бы неплохо объяснить своему работодателю, что вы проходите ЭКО на ранней стадии. У вашего работодателя есть особая политика отпусков, которая может покрывать пропуски занятий по лечению бесплодия. Скорее всего, это будет неоплачиваемый отпуск, но его стоит уточнить у вашего работодателя. В качестве альтернативы, вы можете рассмотреть возможность использования ежегодного отпуска для некоторых встреч,

Что, если мой работодатель будет относиться ко мне несправедливо?

Рекомендации по этому вопросу для работодателей изложены в Кодексе трудовой практики EHRC, в котором говорится, что:

(a) Отвечая на просьбы о предоставлении отгула от женщины, проходящей ЭКО, работодатель не должен относиться к ней менее благосклонно, чем они обращаются или будут лечить мужчину в аналогичной ситуации — это может быть равносильно дискриминации по признаку пола.

(b) После имплантации эмбриона женщина становится законно беременной и имеет право на защиту от неблагоприятного обращения и отгул для дородовой помощи (что может включать посещения в связи с лечением ЭКО).

(c) Хорошей практикой является то, что работодатели относятся к любому запросу о предоставлении отгула для лечения ЭКО с сочувствием и рассматривают возможность принятия процедуры обработки таких запросов, возможно, включая разрешение женщинам брать ежегодный отпуск или неоплачиваемый отпуск для прохождения лечения.

Женщина, проходящая ЭКО, может подать иск о косвенной дискриминации по признаку пола, если ей причинен ущерб по причине, связанной с лечением — например, когда работодатель не разрешает ей брать неоплачиваемый отпуск.

Защищен ли я от дискриминации?

В настоящее время нет специальной защиты для женщин, проходящих лечение ЭКО, или их партнеров. Бесплодие не является инвалидностью для целей Закона о равенстве.

Если вы уволены или находитесь в неблагоприятном положении из-за того, что вы проходите ЭКО, но еще не забеременели, у вас не будет иска о дискриминации по беременности и родам, но вы можете подать иск о дискриминации по признаку пола. Защита от дискриминации по беременности и родам в соответствии с Законом о равенстве начинается только с наступлением беременности.

Судебная практика предполагает, что женщина, проходящая лечение от бесплодия, считается беременной, если ее яйцеклетки собирают и оплодотворяют непосредственно перед переносом эмбриона в ее матку. Таким образом, защищенный период начинается незадолго до того, как эмбрион помещается в утробу женщины, что обычно происходит за несколько дней до этого. Европейский Суд постановил, что защищенный период не начинается с момента замораживания яиц, если это произойдет.

После беременности вы получите защиту от неблагоприятного отношения со стороны вашего работодателя. Это длится в течение «защищенного периода», который начинается в начале вашей беременности, как определено выше, и заканчивается в конце вашего отпуска по беременности и родам.

После того, как вы письменно проинформировали своего работодателя о том, что вы беременны, и если на рабочем месте существуют какие-либо риски для вас или вашего будущего ребенка, работодатель должен провести для вас специальную оценку рисков, чтобы обеспечить соблюдение требований охраны здоровья и безопасности. во время беременности.

Если вы не имеете права на отпуск по беременности и родам, например, из-за выкидыша (до 24 недель) или из-за того, что вы не работаете, то защищенный период заканчивается через две недели после родов или окончания беременности. Если лечение безуспешно и не приводит к беременности, защищенный период продлевается на 2 недели после обнаружения неудачного переноса эмбриона.

Несмотря на отсутствие прецедентного права на этот счет, женщина, проходящая ЭКО, может иметь иск о косвенной дискриминации по признаку пола, если ей причинен ущерб по причине, связанной с лечением — например, когда работодатель не позволяет ей взять неоплачиваемый отпуск.

Изменение режима работы

ЭКО требует много усилий, требует ежедневного приема лекарств и частых посещений врача. Вы можете запросить гибкую работу во время лечения ЭКО, и, возможно, стоит договориться о временном изменении рабочих схем (а не о постоянном изменении по умолчанию).

Имейте в виду, однако, что время лечения часто непредсказуемо и может не соответствовать обычному гибкому рабочему графику.

Что делать, если ЭКО не удалось?

ЭКО не всегда бывает успешным, и узнать, что вы не беременны, может быть очень тяжело.Как сотрудник, вы имеете право на отпуск по болезни, если хотите взять отпуск, чтобы смириться с ситуацией. Важно поговорить с вашим терапевтом, который может направить вас к психологу. Если вы почувствуете себя слишком больным, чтобы работать в течение 4 или более дней, вы можете получить установленное законом пособие по болезни после 3-го дня.

Что делать, если у меня выкидыш?

Если у вас случился выкидыш (до 24 недель), вы не будете иметь права на декретный отпуск или оплату. Однако вам следует взять отпуск по болезни до тех пор, пока ваш терапевт признает вас больным.

Отпуск по болезни в связи с выкидышем может быть защищен таким же образом, как и отпуск по болезни в связи с заболеванием, связанным с беременностью, и в этом случае его следует игнорировать в отношении любого решения о продвижении по службе или оценки любых других льгот на любом этапе вашей работы. . Это также не должно засчитываться в вашу историю болезни, если у вашего работодателя есть процедура, которая может привести к увольнению, как только сотрудник достигнет определенного уровня отсутствия по болезни. Даже если это не защищено таким же образом, работодатели должны относиться к вам справедливо, и увольнение кого-либо за отсутствие, непосредственно вызванное выкидышем, является незаконным.

Для получения дополнительной информации о ваших правах в случае выкидыша или мертворождения, ознакомьтесь с нашим пособием по выкидышу, мертворождению и неонатальной смерти — ваши права на работе и льготы.


Этот совет применим в Англии, Уэльсе и Шотландии. Если вы живете в другой части Великобритании, закон может отличаться. Пожалуйста, позвоните на нашу горячую линию для получения более подробной информации.

Если у вас есть дополнительные вопросы и вы хотите связаться с нашей консультационной группой, воспользуйтесь формой обратной связи, расположенной ниже, или позвоните нам.

Контактная форма для консультации


Слышали ли вы о своем праве требовать гибкой работы? Посмотрите наш фильм, чтобы узнать больше.

Информация о законодательстве, содержащаяся на этом сайте, предоставляется бесплатно и не является юридической консультацией для какого-либо лица по конкретному делу или вопросу и не предназначена для этого. Если вы не являетесь адвокатом, вам рекомендуется получить конкретную юридическую консультацию по вашему делу или вопросу и не полагаться исключительно на эту информацию.Закон и руководство в этой области регулярно меняются.

Отрыв от работы для лечения бесплодия

Женщины часто проходят лечение от бесплодия на самом сложном этапе своей карьеры, и опасения по поводу того, повлияет ли ЭКО или другие методы лечения на их работу, являются реальной проблемой. Найти время для посещения всех необходимых приемов и запланировать время восстановления после процедур может быть непросто.

В то же время пациенты переживают интенсивный физический и эмоциональный процесс, требующий много энергии.Вот как убедиться, что вы хорошо заботитесь о себе с помощью лечения бесплодия, одновременно выполняя свои обязанности на работе.

Сколько свободного времени вам нужно для лечения бесплодия?

Если у вас нет серьезных побочных эффектов от лекарств от бесплодия, которые вы принимаете, и если ваша клиника удобно расположена рядом с вашим домом или местом работы и предлагает приемы рано утром, возможно, можно просто отказаться от дня приема пищи. Процедура извлечения яйцеклеток и соблюдение остальных назначений перед выходом на работу и во время обеденных перерывов.Однако эта идеальная ситуация подходит не всем. Количество времени, которое вы выберете, — это личное решение, и есть несколько факторов, которые могут повлиять на ответ.

Побочные эффекты: Некоторые пациенты более чувствительны к некоторым лекарствам от бесплодия, используемым в их лечении, и могут обнаружить, что в определенные дни они не чувствуют себя лучше всего. Слушайте свое тело и не заставляйте себя слишком сильно. Если вам нужно расслабиться в определенные моменты цикла, подарите себе отдых и возьмите выходной.

Извлечение яйцеклеток: Всем необходимо взять выходной для этой процедуры, которая проводится под легким наркозом. Вы не должны возвращаться к работе в тот же день, но после этого количество времени, которое вы выберете для восстановления, зависит от вас. Многие женщины чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы вернуться к работе на следующий день после извлечения яйцеклеток, в то время как другие дают себе немного больше времени для отдыха.

Перенос эмбрионов: Это очень простая и быстрая процедура, обычно не требующая перерыва.Нет никаких медицинских причин оставаться в постели после переноса эмбриона: исследования показали, что это не помогает. С учетом сказанного, для многих пациентов это может быть особенно эмоциональным переживанием. Отпуск на день или два, чтобы проявить доброту к себе, может стать мощным средством ухода за собой.

Путешествие: Если вы посещаете клинику в другом городе или штате, вам, очевидно, потребуется больше времени, чтобы проехать в ключевые точки вашего лечения.

Как вам следует подойти к своему работодателю?

Если вы действительно чувствуете себя комфортно, доверившись своему менеджеру или сотруднику отдела кадров, это может облегчить жизнь.Вы можете попросить их обращаться с информацией конфиденциально, если не хотите, чтобы об этом узнал весь офис. В хороших отношениях такого типа на работе открытость может обеспечить вам поддержку и душевное спокойствие. Понимающий и поддерживающий работодатель на вес золота, когда вы проходите лечение бесплодия.

Однако есть много причин, по которым вы можете не захотеть рассказывать о том, что вы проходите курс лечения бесплодия на работе. Работа со сплетнями и домыслами, ошибочными советами или неуместными эмоциями коллег может стать дополнительным источником стресса в это важное время.Вы можете просто ценить свою конфиденциальность. Вы не обязаны сообщать своему работодателю о своем лечении: вы можете как угодно расплывчато указать причину больничных и медицинских отпусков.

Если ваш работодатель требует выписки от врача или справки об отсутствии на работе, и вы не хотите, чтобы ваш работодатель знал, что вы проходите курс лечения бесплодия, поговорите со своим врачом о возможных вариантах действий. У вас также может быть возможность просто взять личные дни или время отпуска, если вы хотите полностью избежать проблемы.

Если вы раскрываете информацию, а ваш работодатель отказывается сотрудничать, важно знать свои права. Недавно Комиссия по равным возможностям трудоустройства выпустила руководство относительно отпуска для ЭКО и других методов лечения бесплодия:

«Решения о приеме на работу, связанные с лечением бесплодия, затрагивают Раздел VII при определенных обстоятельствах. Поскольку хирургическое оплодотворение неразрывно связано с детородной способностью женщины, можно сделать вывод о незаконной дискриминации по признаку пола, если, например, сотрудника наказывают за то, что он взял отпуск для прохождения такой процедуры.”

Как можно сбалансировать работу и лечение?

Несмотря ни на что, вы, скорее всего, будете испытывать некое чувство жонглирования, пытаясь одновременно справляться с требованиями работы и лечения. Независимо от того, через что вы проходите, может возникнуть сильное давление (особенно со стороны самого себя), чтобы вы продолжали работать на высоком уровне. Важно реалистично оценивать, насколько лечение может повлиять на вас, как физически, так и эмоционально, и ставить себя на первое место. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы на протяжении всего процесса сохранять некоторую стабильность.

  • Планируйте наперед. Если вы знаете, что надеетесь начать лечение ЭКО, внимательно посмотрите на свои предстоящие обязанности и подумайте, где вы можете запланировать какое-нибудь передышку. Если ваш отдел кадров позволяет вам переносить больничные или другое оплачиваемое время с одного года на другой, вы можете попытаться «отложить» это дополнительное время до начала лечения. Если вы склонны много путешествовать по работе, вам нужно внимательно изучить свое расписание на следующий год. Сейчас не время добровольно участвовать в дополнительных проектах или брать на себя дополнительные обязательства дома или на работе.
  • Постарайтесь проявить гибкость. Лечение бесплодия может быть катанием на американских горках. Человеческий организм сложен и может быть непредсказуемым, и вы никогда не знаете наверняка, как вы можете отреагировать на лекарство или процедуру. Будьте нежны с собой, если вам сложно. Ищите другие варианты помимо «проталкивания» трудных дней. Можете ли вы время от времени работать из дома? Можете ли вы изменить личную встречу на звонок по Skype, чтобы уменьшить потребность в поездках?
  • Обратитесь за помощью. Вы можете быть ограничены в том, насколько вы можете сократить свои обязанности и нехватку времени на работе, но позвольте другим людям помочь вам облегчить нагрузку в других сферах вашей жизни. Посмотрите, где можно немного расслабиться. Поручите работу по дому, откажитесь от обременительных приглашений и освободите место в своем графике для простоев, где это возможно. Таким образом, высвободив время и энергию для домашних дел и социальных обязательств, вы сможете сосредоточить свои ресурсы на ваших приоритетах: лечении бесплодия и работе.

Отрыв от работы для прохождения лечения от бесплодия так же действителен, как и отгул по любой другой медицинской причине, но для некоторых это может быть более деликатной темой. При некотором сотрудничестве со стороны вашего рабочего места и вашей клиники нарушение вашей рабочей жизни должно быть минимальным, поэтому не создавайте для себя дополнительного стресса, чувствуя, что вам не следует брать выходные, когда они вам нужны. Ситуация с работой у всех разная, но как можно больше ставьте во главу угла собственное благополучие.

Охватывает ли FMLA экстракорпоральное оплодотворение? Имеет ли значение, виновата ли сперма отца?

Это все, что нужно, чтобы вы нажали на мою запись в блоге — сделайте ссылку на «сперму» в заголовке блога и разместите глупую фотографию этого маленького парня? Это было все равно, что отобрать конфету у ребенка!

Теперь, когда это позади, несколько недель назад мне задали интересный вопрос: может ли женщина взять отпуск по FMLA для лечения экстракорпорального оплодотворения?

Что говорит FMLA по проблеме?

Учитывая, что правила FMLA конкретно не касаются лечения экстракорпорального оплодотворения и поскольку суды не вынесли окончательного решения по этому вопросу, остается открытым вопрос, покрывает ли FMLA пропуски прохождения процедур экстракорпорального оплодотворения.

В этом случае работник может взять отпуск, если у него серьезное заболевание, которое не позволяет ей выполнять свои должностные обязанности. 29 U.S.C. § 2612 (a) (1) (D). Итак, есть ли у женщины, которая проходит курс лечения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), «серьезное заболевание», защищенное законом FMLA?

Согласно единственному суду в стране, который рассматривал этот вопрос в контексте FMLA, обычно ответ — «Нет» — защиты FMLA нет. В 2009 году федеральный апелляционный суд постановил, что сотрудница, взявшая отпуск для лечения ЭКО, не была защищена FMLA, потому что ей не требовалось брать отпуск более чем на три дня за раз для лечения (что лишило ее возможности доказать, что она страдал от тяжелого состояния здоровья).В этом случае суд внимательно изучил медицинское свидетельство сотрудника FMLA, в котором говорилось, что сотрудник должен будет взять два отдельных трехдневных периода с перерывами (в общей сложности шесть дней отпуска) и работать по сокращенному графику. график от двух до трех дней в неделю в период отпусков. Калпеппер против Блю Кросс Блю Шилд штата Теннесси (pdf) Используя довольно простой анализ — что работник не нуждался в «продолжении лечения» со стороны поставщика медицинских услуг, суд постановил, что в данном случае работодатель не был обязан предоставлять отпуск по закону FMLA. .

Кстати, я не вижу, как качество спермы отца влияет на эту проблему, поскольку рассматриваемая женщина-сотрудник все равно должна будет доказать, что она страдает серьезным заболеванием с помощью ЭКО. Но я приветствую ваши отзывы, если вы считаете, что здесь есть угол, который может повлиять на вопрос о FMLA.

Не так быстро

Дело Culpepper дает некоторые авторитетные источники в отношении анализа проблемы FMLA.Но работодатели: , давайте не будем слишком торопиться и нажимать кнопку отказа FMLA в таких ситуациях . Почему? Продолжайте читать…

Если в последнее время вы не укрывались надежно под скалой, вы знаете, что EEOC и Верховный суд США недавно подняли вопрос о дискриминации по беременности и родам. Короче говоря, с учетом нижеприведенных полномочий работодатели подвергаются некоторому риску, отказывая в отпуске сотруднику, который хочет получить отпуск для лечения ЭКО.

Отказ в отпуске для лечения бесплодия может привести к искам о дискриминации по признаку пола / беременности

В своем Руководстве по защите прав при беременности от июля 2014 года EEOC недвусмысленно сообщил работодателям, что отказ предоставить сотруднице защищенный отпуск для лечения ЭКО приведет к заключению о гендерной дискриминации:

Поскольку хирургическое оплодотворение неразрывно связано с детородной способностью женщины, можно сделать вывод о незаконной дискриминации по признаку пола, если, например, сотрудника наказывают за отрыв от работы для прохождения такой процедуры.(См. Пример 5 в Руководстве EEOC)

Примечательно, что руководство EEOC сослалось на неблагоприятное судебное дело для работодателей: Холл против Nalco. В этом деле 2008 года Шерил Холл работала секретарем в Nalco и попросила разрешения на лечение ЭКО, которое было одобрено. Когда ей предстояло начать второй отпуск для лечения ЭКО, ей сказали, что ее офис объединяется с другим офисом и что останется только секретарь из другого офиса. К сожалению для компании, были свидетельства того, что лица, принимающие решения, решили оставить Шерил с помощью RIF, потому что она пропустила работу из-за ЭКО, и ее руководитель снизил оценку ее работы, сославшись на «прогулы — лечение бесплодия».”

Шерил подала иск о дискриминации в отношении беременности, утверждая, что она была уволена, потому что она была женщиной с заболеванием, связанным с беременностью — бесплодием. Хотя федеральный суд первой инстанции отклонил иски Шерил на том основании, что бесплодные женщины не были защищенным классом в соответствии с Законом о дискриминации при беременности (PDA), поскольку бесплодие является гендерно нейтральным состоянием, федеральный апелляционный суд не согласился и разрешил Шерил продолжить рассмотрение ее иска о дискриминации. . Суд отметил следующее:

Сотрудниками, уволенными из-за перерыва для прохождения ЭКО — точно так же, как уволенных из-за перерыва для родов или получения другой медицинской помощи, связанной с беременностью, — всегда будут женщины.Это обязательно так; ЭКО — одна из нескольких вспомогательных репродуктивных технологий, которая включает в себя хирургическую процедуру оплодотворения. . . Таким образом, вопреки заключению районного суда, Холл был уволен не из-за гендерно-нейтрального состояния бесплодия, а из-за гендерно-специфического качества детородной способности.

Учитывая комментарии надзорных органов и прямые доказательства дискриминации в комментариях, сделанных по поводу ее служебной аттестации, апелляционный суд разрешил ее иски КПК передать на рассмотрение жюри.

Информация для работодателей

Отпуск, запрошенный и взятый для лечения ЭКО, вполне может не быть защищен FMLA, если только сотрудник не сможет доказать отсутствие на работе более трех дней подряд плюс продолжение лечения. Однако, скорее всего, все будет иначе, когда вопрос будет проанализирован как вопрос о беременности или дискриминации по инвалидности. И я даже не поднял вопрос о том, будут ли законы определенных штатов требовать разрешения или приспособления в таких ситуациях.Фактически, учитывая растущее количество законов о размещении беременных на уровне штата, вполне возможно, что лечение ЭКО может пользоваться определенной защитой в соответствии с различными законами штата.

Итак, не выигрывайте битву, а проигрывайте войну : прежде чем отказывать в разрешении на лечение ЭКО, проанализируйте, насколько вы подвержены иску о дискриминации по признаку пола или инвалидности. Как свидетельствует недавнее руководство EEOC и дело Hall , EEOC и некоторые суды предполагают, что ваше разоблачение может быть значительным.

Наконечник шляпы : Спасибо моим друзьям из UPMC WorkPartners за то, что подняли этот вопрос передо мной. Хорошая!

Семейный отпуск и отпуск по болезни: может ли сотрудник использовать прерывистый отпуск по закону FMLA для лечения бесплодия?

У нас есть сотрудник, который хочет использовать прерывистый отпуск для лечения бесплодия. Мы должны позволить ей это сделать? — Марго в Невада-Сити

Короткий ответ: возможно.Ваш вопрос на самом деле заставляет взглянуть на более широкую картину того, соответствует ли лечение бесплодия правом на отпуск в соответствии с Федеральным законом о семейных и медицинских отпусках (FMLA), даже до того, как мы перейдем к вопросу о прерывистом отпуске. Чтобы иметь право на отпуск по закону FMLA, работник должен иметь серьезное состояние здоровья. Определение «серьезного состояния здоровья» остается частой темой для дискуссий. В общих чертах это определяется как заболевание, травма (в том числе производственная травма), нарушение физического или психического состояния, которое требует 1) стационарного лечения ( i.e., ночевка) в больнице, хосписе или учреждении медицинского ухода, включая любой период нетрудоспособности или последующее лечение в связи с стационарным лечением; или 2) продолжение лечения у поставщика медицинских услуг.

Считается ли бесплодие серьезным заболеванием?

Хотя бесплодие само по себе редко опасно для жизни, проблемы, вызывающие бесплодие, могут считаться серьезным заболеванием, если они связаны с продолжением лечения.Как правило, серьезное состояние здоровья подразумевает продолжение лечения, если работник не может работать более трех дней подряд. и были осмотрены поставщиком медицинских услуг по крайней мере один раз по поводу этого состояния или находятся в режиме продолжающегося лечения со стороны врача. поставщик медицинских услуг. Таким образом, если лечение бесплодия приводит к потере трудоспособности в течение более трех дней подряд или требует продолжения лечения, это состояние, вероятно, подпадет под действие FMLA.

Некоторые примеры лечения бесплодия, которые могут подпадать под вышеуказанный анализ, включают диагностические тесты, такие как анализ гормонов крови, анализ спермы или посткоитальные тесты, если они необходимы для диагностики потенциально серьезного состояния здоровья.Кроме того, операции по лечению основных заболеваний, таких как эндометриоз или нарушение оттока сперматозоидов, удаление опухолей или кист или восстановление поврежденных репродуктивных органов, могут подпадать под действие закона FMLA, как и некоторые репродуктивные технологии, такие как экстракорпоральное оплодотворение.

Простые процедуры оплодотворения вряд ли будут считаться серьезным заболеванием, если не возникнет осложнение, требующее длительной госпитализации или постельного режима. Кроме того, лечение депрессии, вызванной бесплодием, может иметь право на отпуск по ЗОСПСО, если работник продолжает лечение у поставщика медицинских услуг, а депрессия лишает работника возможности работать.

Должен ли работодатель предоставить сотруднику временный отпуск?

Согласно FMLA, работник может запросить временный отпуск или уволиться по графику сокращенного отпуска. Отпуск должен быть необходим по медицинским показаниям (в отличие от добровольного лечения и процедур), и это должно быть такое состояние или лечение, которое лучше всего подходит для работы в режиме прерывистого или сокращенного отпуска.

Теперь к вашему первоначальному вопросу. Чтобы определить, следует ли удовлетворять запрос на временный отпуск, вам необходимо проверить медицинское свидетельство, предоставленное сотрудником.Понятно, что прерывистый отпуск может нарушить рабочий процесс и рабочую среду, поэтому сотрудники, которым нужен прерывистый отпуск по закону FMLA или сокращенный график работы, должны попытаться спланировать свой отпуск таким образом, чтобы как можно меньше сбоев в работе работодателя.

Также помните, что вы можете назначить сотрудника на альтернативную должность с эквивалентной оплатой и льготами, которая лучше подходит для периодов повторяющегося отпуска.

Как выжить в судебном процессе над сотрудником: 10 советов для достижения успеха

Поскольку судебные иски против работодателей становятся все более распространенными, а количество вердиктов присяжных резко возрастает, риск получить судебный иск резко возрос, даже если вы все сделали правильно.Узнайте, как защитить себя, с помощью нашей бесплатной Белой книги, Как выжить в судебном процессе над сотрудником: 10 советов для успеха .

Не забывайте ADA при оценке запросов на отпуск по причине бесплодия

При обсуждении отпусков мы должны принять во внимание некоторые частично совпадающие законы, которые также могут предоставить сотруднику дополнительный отпуск или дополнительные права.

Ряд федеральных судов постановили, что бесплодие соответствует определению «инвалидности» в Федеральном законе об американцах с ограниченными возможностями (ADA), поскольку это физическое нарушение, которое существенно ограничивает одну или несколько основных жизненных функций.Эти решения во многом основаны на решении Верховного суда США в 1998 году о том, что репродукция является важнейшим видом жизнедеятельности.

Что это значит для работодателей? Работодателям может потребоваться предоставить сотруднику отпуск для лечения бесплодия в качестве разумного приспособления. В 2002 году Комиссия США по равным возможностям трудоустройства урегулировала иск о дискриминации по инвалидности с работодателем из Нью-Йорка, который согласился выплатить 135000 долларов бывшей сотруднице за ущерб, который она понесла, когда работодатель уволил ее, вместо того, чтобы предоставить ей отпуск для лечения бесплодия.

Реальные практические соображения также являются фактором

Хотя хороший юридический анализ полезен и необходим, важно помнить, что сотрудники, проходящие лечение от бесплодия, скорее всего, обеспокоены и озабочены. Если вы согласны со всеми запросами FMLA на регулярный и прерывистый отпуск, а сотрудник предоставляет законную медицинскую потребность в отпуске, рассмотрите возможность ошибки при предоставлении запроса на прерывистый отпуск.Для тех работодателей, которые хотят, чтобы их считали «дружелюбным к семье» и предпочтительным работодателем, предоставление отпуска для лечения бесплодия может иметь хороший бизнес-смысл.

Эллисон Уэст, эсквайр, SPHR, является руководителем компании Employment Practices Specialists, LLC, фирмы, занимающейся обучением и консультированием в области трудового права в Пасифике.

прав на рабочее место для страдающих бесплодием — юридическая фирма The Spiggle

ADA, дискриминация по семейным, медицинским и другим причинам при отпуске, дискриминация по признаку пола

Мы обсудили права и защиту сотрудников на рабочем месте в зависимости от пола, беременности, необходимости заботиться о близком человеке и т. Д.Но как насчет сотрудников, которые обращаются за лечением от бесплодия? Распространяются ли законы, которые обеспечивают ранее перечисленные права и защиту, на тех, кто страдает этим заболеванием? Если да, то как они применяются и в какой степени? В этой статье мы попытаемся обсудить некоторые из этих вопросов.

ADA: В целом

Закон 1990 года об американцах с ограниченными возможностями (ADA) запрещает дискриминацию квалифицированного человека на основании инвалидности и требует от работодателей предоставлять разумных приспособлений своим работникам с ограниченными возможностями.

Инвалидность, согласно определению ADA, как «физическое или умственное нарушение, которое существенно ограничивает один или несколько основных видов жизнедеятельности». ADA относит репродуктивные функции к «основной жизненной деятельности».

Квалифицированный специалист — это сотрудник, способный выполнять свои основные рабочие задачи с разумными приспособлениями или без них.

Разумные приспособления — это разумные физические и материально-технические изменения на рабочем месте, произведенные работодателем для того, чтобы квалифицированное лицо могло выполнять свои рабочие функции.
Согласно делу Верховного суда США Bragdon v. Abbott, 524 U.S. 624 (1998), бесплодие считается одним из основных видов жизнедеятельности и, следовательно, инвалидностью в соответствии с ADA. Закон ясно, что если работник подвергается дискриминации на основании его или ее бесплодия, работодатель нарушает ADA. Конечно, иногда спорят, бесплоден ли сотрудник, но это скорее медицинский, чем правовой вопрос.

Но как насчет работодателя, который отказывается предоставлять своим работникам медицинскую страховку, покрывающую лечение бесплодия? Что делать, если работодатель отказывается предоставить ограниченное время для лечения бесплодия? Или как насчет компании, которая увольняет сотрудника за лечение от бесплодия?

ADA: Страховое покрытие для лечения бесплодия

Работодатели, которые отказываются предоставлять своим сотрудникам страхование от бесплодия, не нарушают ADA, если отказ в предоставлении такого покрытия является недискриминационным.Например, если работодатель предоставляет один и тот же план медицинского страхования для всех своих сотрудников, вероятно, нет нарушения ADA, если этот план страхования не покрывает медицинское обслуживание от бесплодия.

С другой стороны, если определенные сотрудники имеют право на медицинское страхование, покрывающее лечение бесплодия, в то время как бесплодные сотрудники каким-то образом не имеют права на эти планы страхования, может иметь место нарушение ADA и / или другая незаконная дискриминация. Однако, если страховой план работника, предоставляемый работодателем, не покрывает лечение бесплодия, еще не все потеряно.Сотрудник может иметь возможность получить медицинскую помощь при бесплодии, покрываемую страховкой, другими способами.

В некоторых штатах могут быть определенные требования к страхованию здоровья для всех полисов, составленных в их штатах. Однако это касается закона штата, а не федерального закона. Для получения дополнительной информации о том, в каких штатах требуется страховое покрытие для лечения бесплодия, посетите раздел веб-сайта Законодательного собрания Национальной конференции штата «Законы штата, касающиеся страхового покрытия для лечения бесплодия».

Федеральная политика может также обеспечивать покрытие лечения бесплодия, хотя и не в соответствии с требованиями ADA.В зависимости от государственной политики могут быть покрыты только определенные виды лечения или ухода за бесплодием.

Например, Департамент по делам ветеранов занимается консультированием по бесплодию, тестированием и внутриматочной инсеминацией для ветеранов, но не распространяется на экстракорпоральное оплодотворение. Министерство обороны обеспечивает покрытие для лечения экстракорпорального оплодотворения, но только на три цикла и только для военнослужащих, находящихся на действительной военной службе, которые получили катастрофические травмы или серьезно больны.Страхование in vitro от Министерства обороны не распространяется на ветеранов.

Члены Конгресса внесли законопроекты, позволяющие ветеранам получать страховое покрытие для экстракорпорального оплодотворения, но они еще не стали законом. В статье Washington Post «Чем не окупятся дела ветеранов: шанс для раненых иметь детей» объясняются некоторые проблемы, с которыми сталкиваются бесплодные ветераны, когда экстракорпоральное оплодотворение является единственным жизнеспособным вариантом фертильности.

ADA: Разумные приспособления

Работодатель не только может не дискриминировать работников на основании их бесплодия, но работодатель также должен разумно учитывать инвалидность работников, связанную с бесплодием.Это включает предоставление свободного времени на работе для лечения бесплодия. Является ли приспособление в соответствии с ADA разумным, зависит от конкретного факта.

Если работник просит бессрочный отпуск, это может быть сочтено необоснованным. Но если служащая объясняет, что ей нужен только один выходной для лечения бесплодия, непредоставление этого единственного дня можно рассматривать как неспособность разумно разместить этого сотрудника. Этот тип фактов может также подразумевать другой федеральный закон, Закон 1993 года о семейных и медицинских отпусках (FMLA), который мы обсудим в следующем разделе.

Если у вас есть дополнительные вопросы о ADA, в разделе о правах инвалидов на нашем веб-сайте могут быть ответы, которые вы ищете.

FMLA: Защищенный отпуск для лечения бесплодия?

К сожалению, ни FMLA, ни прецедентное право не указали однозначно, покрывается ли отпуск для лечения бесплодия FMLA. Суть проблемы зависит от того, считается ли бесплодие «серьезным заболеванием», что зависит от фактов каждой ситуации.

Как мы ранее обсуждали в нашей статье «Что квалифицируется как« серьезное состояние здоровья »в соответствии с FMLA?», Для того чтобы бесплодие считалось серьезным состоянием здоровья, состояние бесплодия должно требовать наличия «больницы, хосписа или медицинского учреждения по месту жительства». ; или продолжение лечения у поставщика медицинских услуг », и оно должно быть достаточно значительным, чтобы не позволять сотруднику работать постоянно или дольше, чем несколько дней. Однако ни один суд еще не вынес решения о том, считается ли бесплодие серьезным заболеванием.

Поскольку бесплодие и его лечение должны сделать работника неспособным работать более нескольких дней, будет нелегко утверждать, что бесплодие является серьезным заболеванием, но это никоим образом не означает, что это невозможно. . Возможно, этим требованиям могут соответствовать более инвазивные и трудоемкие методы лечения бесплодия (требующие большего времени вдали от работы), такие как экстракорпоральное оплодотворение, но ни один суд не пришел к такому выводу.

Раздел VII и КПК: Дискриминация при лечении бесплодия

В соответствии с Законом о дискриминации при беременности 1978 г. (PDA) и Разделом VII Закона о гражданских правах 1964 г. (Раздел VII) дискриминация работодателя по признаку пола является незаконной, что включает дискриминацию по причине беременности и связанных с ней заболеваний. медицинские условия.Несмотря на то, что бесплодие является нейтральным с гендерной точки зрения, медицинская помощь, необходимая для лечения бесплодия, может отсутствовать.

Например, если сотрудник уволен за то, что взял отпуск для лечения экстракорпорального оплодотворения, это может быть незаконной дискриминацией в нарушение PDA и Раздела VII. Это связано с тем, что только женщинам, вероятно, потребуется время для отпуска из-за лечения экстракорпорального оплодотворения. Другими словами, увольнение сотрудника на основании способности к деторождению может быть дискриминацией по признаку пола, а не бесплодия.

Даже если бы суд постановил, что неблагоприятное действие при приеме на работу из-за лечения бесплодия не было дискриминацией по признаку пола или беременности, работница могла бы иметь аргумент, что существует дискриминация по признаку инвалидности.

Дополнительную информацию о КПК можно найти в разделе «Дискриминация при беременности» на нашем веб-сайте.

Подводя итоги
  • Согласно решению Верховного суда США, бесплодие является инвалидностью в соответствии с ADA.
  • Закон ADA не требует, чтобы работодатели предоставляли страховое покрытие для лечения бесплодия, если различия в страховом покрытии применяются ко всем сотрудникам в равной степени.
  • Некоторые штаты требуют, чтобы страховые полисы в их юрисдикции покрывали лечение бесплодия.
  • Департамент по делам ветеранов не оплачивает экстракорпоральное оплодотворение ветеранов, но министерство обороны покрывает экстракорпоральное оплодотворение только для военнослужащих, находящихся на действительной военной службе.
  • Неспособность предоставить разумные приспособления в виде выходного дня для лечения бесплодия сотруднику может быть нарушением ADA.
  • В законе неясно, предоставляет ли FMLA защищенный отпуск для лечения бесплодия. Покрытие отпуска для лечения бесплодия в соответствии с законом FMLA зависит от того, считается ли бесплодие «серьезным заболеванием».
  • Раздел VII с поправками, внесенными КПК, может защищать сотрудников от незаконной дискриминации по признаку пола, когда работодатель увольняет сотрудника на основании того, что он взял отпуск для лечения бесплодия.

Почему в 2019 году американские рабочие места все еще так плохо справляются с проблемами, связанными с бесплодием?

В 2015 году 37-летняя Алекс спросила своего босса, может ли она взять два личных дня перед Днем благодарения в своей новой работе преподавателя в частной школе в Калифорнии.Когда Алекс, которая попросила использовать псевдоним из-за страха профессиональных последствий, сказала своему боссу, который является женщиной, перерыв был для переноса эмбриона, она вспоминает, что ее босс сказал, что это лечение не подходит для использования один из ее оплачиваемых, уже начисленных личных дней — и настаивая на том, что отпуск должен быть частично неоплаченным. После неотложной медицинской помощи в 2010 году Алекс потеряла обе фаллопиевы трубы, поэтому экстракорпоральное оплодотворение было ее единственной надеждой на повторную беременность. (Она уже была матерью малыша, зачатого также с помощью ЭКО.) «У меня есть коллеги, которые ходят на Burning Man каждый год в первую неделю учебы», — сказал Алекс. «Я не совсем понимаю, почему [ЭКО] не подходит для личного дня».

  1. Где теперь эти голые по пояс покупатели из магазинов Abercrombie?
  2. Не терпите своего менеджера? Пэтти МакКорд из Netflix может помочь.
  3. Настоящая причина, по которой UNC – Chapel Hill отказывается от владения Николь Ханна-Джонс
  4. «Было трудно не закатить глаза»: основные работники уже перестали жаловаться на ваши жалобы о возвращении на работу

Бесплодие по-прежнему в значительной степени рассматривается как частное медицинское дело, а не предмет серьезных обсуждений государственной политики или тщательного рассмотрения со стороны работодателей.Оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам для молодых родителей, напротив, в последние годы привлек значительное внимание. Теперь он пользуется широкой поддержкой обеих партий, и в густонаселенных штатах, таких как Калифорния и Нью-Йорк, приняты всеобъемлющие законы, охватывающие миллионы рабочих. Хотя федеральное законодательство об отпуске по семейным обстоятельствам остается важным и труднодостижимым, это, несомненно, четко определенная и широко отстаиваемая причина. То же самое касается усилий по получению спонсируемых компанией планов страхования для покрытия контроля над рождаемостью, что теперь требуется в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании.

Усилия президента Трампа по отмене этого правила наталкиваются на серьезные юридические проблемы и хорошо организованное противодействие со стороны активистов, выступающих за репродуктивные права. И все же каким-то образом, даже несмотря на то, что мы добились больших успехов в осведомленности общественности о важности подобных вопросов, лечение бесплодия — а также связанные с ним юридические и производственные вопросы — остаются в значительной степени в тени. Люди, страдающие бесплодием, часто остаются изолированными, сталкиваясь с негативными последствиями для карьеры и банкротством медицинских счетов.

Одно из самых больших заблуждений о бесплодии состоит в том, что это проблема ниши. Это не. Мишель Обама после публикации своих мемуаров в конце 2018 года стала, пожалуй, самым известным человеком, который публично раскрыл свои проблемы с фертильностью, а именно то, что она и ее муж Барак Обама использовали ЭКО для зачатия своих дочерей. Каждая восьмая женщина репродуктивного возраста может столкнуться с проблемами при попытке зачать ребенка, что делает бесплодие столь же распространенным, как рак груди, и более распространенным, чем диабет 2 типа.В 2015 году 73 000 детей родились с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, и это число увеличилось вдвое за последнее десятилетие; наиболее распространенной из этих технологий является экстракорпоральное оплодотворение.

«У меня есть коллеги, которые каждый год ходят на Burning Man в первую неделю учебы. Я не совсем понимаю, почему [ЭКО] не подходит для личного дня ». — Алекс

Несмотря на то, что в 2017 году Американская медицинская ассоциация официально признала бесплодие заболеванием, полное лечение бесплодия по-прежнему не входит в стандартную часть планов медицинского страхования большинства компаний и не рассматривается в соответствии с действующими законами о здравоохранении как существенное преимущество.В то время как было много публичных дебатов по поводу того, имеют ли работодатели право ограничивать доступ женщин к контрацепции через свои планы медицинского страхования, мало обсуждалось, должны ли работодатели предоставлять льготы, которые помогают женщине получить доступ к предписанному, необходимому с медицинской точки зрения лечения когда она изо всех сил пытается создать семью. Если вам нужна медицинская помощь, чтобы родить ребенка, адекватное страхование такого лечения в значительной степени рассматривается как «привилегия» при трудоустройстве. В настоящее время только 16 штатов требуют, чтобы страховые компании обеспечивали или предлагали определенное покрытие, но даже в этих льготах могут быть лазейки, и зачастую они не покрывают большие затраты, связанные с эффективным лечением.

Женщины, страдающие бесплодием, могут оказаться в лабиринте проблем. Несмотря на то, что бесплодие по мужскому фактору является причиной 40–50 процентов случаев бесплодия у гетеросексуальных пар, женщинам часто необходимо пройти более тщательное обследование, принять лекарства и медицинские процедуры, чтобы забеременеть. Процесс может быть изнурительным, включая короткие визиты к врачу рано утром, физически инвазивные процедуры, которые могут потребовать седации, бесконечные заборы крови, регулярные самоинъекции сильных гормонов и эмоциональные американские горки ожидания, чтобы узнать, будет ли процедура Был успешен.Алекс описала стресс от попытки переноса замороженных эмбрионов в трудный школьный год. У нее часто бывали рабочие мероприятия по ночам, а это означало, что ей приходилось делать вечерние инъекции гормонов в школе. «Беспокойство, связанное с иглами в школе, — сказала она, — и то, что кто-то собирается пойти в ванную… Это было безумие».

Поскольку с точки зрения официальной политики на рабочем месте эти методы лечения попадают в область пересечения между лечением, инвалидностью и беременностью, компании часто оказываются застигнутыми врасплох, а многим из них не хватает прецедентов и четких политик, оставляя менеджеров и сотрудников отдела кадров самим суждения.И многие работодатели понятия не имеют, каковы их юридические обязательства в отношении всего этого. Почему в 2019 году рабочие места в Америке все еще остаются в тупике, когда дело доходит до решения проблем, связанных с бесплодием?

Когда я впервые поговорил с 35-летней Лизамари в конце 2017 года, она работала администратором льгот в колл-центре в Северной Каролине. Она безуспешно пыталась зачать ребенка около шести лет. (Она попросила не называть ее фамилию по соображениям конфиденциальности.) Она перенесла три внематочные беременности, и ей пришлось удалить одну из фаллопиевых труб.После последней внематочной беременности врачи сказали ей, что ЭКО — ее единственный шанс зачать ребенка. Лизамари начала процесс ЭКО, который — она ​​была рада узнать — частично покрывается ее страховкой. Но затем, в конце 2016 года, в промежутке между извлечением ее яйцеклеток и имплантацией эмбрионов в ее матку, она обнаружила, что ее компания отказывается от льгот на следующий год. «Меня выпотрошили», — сказала она. «Я не знала, как мы собираемся передать эти яйца. Я был потерян. … Кажется, я плакал неделю.”

«Я не знала, как мы собираемся передать эти яйца. Кажется, я плакал неделю «. — Лизамари

Лечение бесплодия стоит недешево. Лекарства и процедуры, связанные с ЭКО, могут стоить от 12 000 до 20 000 долларов за цикл — и нередко для работы ЭКО требуется более одного цикла — в зависимости от клиники и предоставляемых услуг. Некоторые другие формы лечения бесплодия, такие как внутриматочная инсеминация, обходятся в несколько раз дешевле, но имеют более низкие показатели успешности, более высокий риск повторного заражения при использовании лекарств от бесплодия и не подходят во всех случаях.Хотя есть некоторые возможности для скидок или снижения платы за ЭКО, эти наличные расходы могут быть непомерно дорогими для многих. Сайт Fertility IQ оценивает среднюю стоимость успешного лечения ЭКО примерно в 51 000 долларов, что приближается к среднему годовому доходу семьи в США.

Согласно исследованию, проведенному страховой брокерской фирмой Willis Towers Watson, ожидается, что процент работодателей, предлагающих пособия по фертильности, вырастет с 55 процентов в 2017 году до 66 процентов к концу 2019 года.Проблема в том, что ЭКО, самый дорогой, а иногда и самый эффективный вид лечения, не всегда покрывается страховкой, или сумма возмещения даже близко не покрывает затраты. Дэвид Шлангер, генеральный директор компании Progyny по управлению пособиями по фертильности, объяснил:

Традиционный план медицинского страхования от компании, которая предлагает [то, что некоторые считают] «достойными льготами», хотя их страховщику здоровья было бы максимальное пожизненное пособие в размере 20 000 долларов. Но у него могут быть все эти предсертификационные протоколы, где вам, возможно, [придется сделать] от трех до шести раундов [внутриматочного оплодотворения], прежде чем они даже позволят вам попробовать ЭКО, и к этому моменту вы исчерпали почти все свои преимущества.

Согласно Fertility IQ, «состояние возмещения расходов на ЭКО по-прежнему представляет собой сказку о« имевших и неимущих »: 63 процента пациентов и сотрудников получают нулевое покрытие и почти 20 процентов получают полное покрытие». «Имущие», скорее всего, будут работать в крупных компаниях с серьезными преимуществами, часто в отраслях, которые конкурируют за таланты, таких как технологии, консалтинг или финансы. Их работодатели часто предпочитают расширять свои льготы за счет традиционных медицинских компаний или заключают контракты на дополнительное страхование рождаемости с такими сторонними компаниями, как Progyny.Многие традиционные страховые компании также имеют полисы, исключающие из страхового покрытия однополые пары и одинокие женщины, требуя, чтобы они пытались зачать ребенка посредством гетеросексуальных контактов в течение шести — 12 месяцев, в зависимости от их возраста. Очевидно, это сводит с ума группу потенциальных родителей.

Затраты компании также всегда имеют значение. Но данные показывают, что комплексные льготы по рождаемости могут действительно сэкономить деньги компаниям неожиданным образом. Исследование 2006 года показало, что 91 процент компаний, которые добавили покрытие ЭКО, не заметили роста затрат на свои планы медицинского обслуживания, в основном потому, что, обеспечив целевую ориентацию на женщин, соответствующее с медицинской точки зрения лечение может снизить расходы на здравоохранение в целом.Когда крупная компания застрахована самостоятельно — то есть она платит напрямую за заявки на медицинское обслуживание своих сотрудников, — есть свидетельства того, что она сэкономит деньги, когда врачи и пациенты принимают разумные клинические решения, не основанные на том, какие виды лечения покрываются и сколько они будут стоить. .

Например, женщины, у которых есть доступ к ЭКО, с меньшей вероятностью будут подвергаться более рискованным процедурам, таким как перенос нескольких эмбрионов, в целях экономии денежных средств. Осложненная беременность, преждевременные роды, многоплодная беременность и пребывание в отделении интенсивной терапии могут стоить самострахованным компаниям от 100 000 до 500 000 долларов за рождение ребенка.Предоставление пособий по бесплодию может иметь и другие эффекты экономии, включая снижение текучести кадров и повышение лояльности сотрудников. И все же комплексное страхование бесплодия по-прежнему остается крайне редким явлением.

Лизамари подумала о том, чтобы поднять вопрос о потере льгот для своего работодателя, но ей было трудно даже найти подходящего сотрудника отдела кадров, с которым можно было бы ее поднять. Ей было неудобно обсуждать это со своим менеджером, и она беспокоилась, что ее просьба может быть воспринята негативно. Она и ее муж решили снять деньги со своих 401 (k), чтобы оплатить переводы яиц.Последний перенос привел к выкидышу через шесть недель. Когда я разговаривал с ней осенью 2017 года, у нее закончились извлеченные яйцеклетки, у нее больше не было страховки на ЭКО, и она не была уверена, смогут ли она и ее муж продолжить свои поиски рождения ребенка. В свой первый день на работе после последнего выкидыша ее коллега поделилась радостной новостью о том, что ее дочь только что родила этим утром: «Я хотела быть счастливой за нее, но это просто ударило меня по животу. Мне просто пришлось уйти, потому что я не мог сдержать слезы, но никто не знал, почему я плачу.”

Для многих женщин бесплодие — невероятно болезненный опыт, которым трудно поделиться даже с близкими членами семьи. Обсуждение этого вопроса на работе может показаться неудачным, поскольку для этого нужно открыться для вопросов о своем теле, семейных планах, здоровье, сексуальной жизни и карьере. Женщины, борющиеся с бесплодием, часто сталкиваются с шквалом стереотипов и суждений. «Существует автоматическое предположение, что вы сделали это из-за сделанного вами выбора карьеры, выбора образования или стресса в вашей жизни», — сказала Барбара Коллура, президент и генеральный директор RESOLVE, службы поддержки бесплодия. и группа защиты интересов.«Реальность того, что вы переживаете, не ценится. Бесплодие может повлиять на вашу трудовую жизнь, ваши отношения, ваши финансы, вашу веру и ваше здоровье ».

Трудно переоценить эмоциональные потери от бесплодия. 36-летняя Энджи Бергманн, специалист по поисковой оптимизации из Акрона, штат Огайо, уже 14 лет занимается проблемами фертильности и лечением. «Я потеряла обоих родителей, — сказала она, — и горе от этого — ничто по сравнению с этим».

«Состояние возмещения расходов на ЭКО по-прежнему остается сказкой о том, что есть, а что нет — 63 процента пациентов и сотрудников получают нулевое покрытие, а почти 20 процентов получают полное покрытие.”

Все женщины, с которыми я говорила, были обеспокоены тем, что разделение своего бесплодия с работодателем может поставить под угрозу их работу, заставить начальство меньше думать о них или подвергнуть их дискриминации по причине беременности еще до того, как они забеременеют. Хотя всесторонних исследований предвзятого отношения к бесплодию на рабочем месте не проводилось, эти женщины не ошибались в своих опасениях. Дискриминация во время беременности распространена на рабочих местах в США, также широко распространены предубеждения против матери. Женщины, ставшие матерями, зарабатывают меньше, чем их бездетные сверстники, и их более строго судят коллеги и начальство.Сообщать работодателю о том, что вы активно пытаетесь забеременеть, что вам может потребоваться перерыв для лечения и, следовательно, вы можете взять отпуск по беременности и родам в недалеком будущем, по праву, многие женщины считают рискованным.

Кэти Лелито, 33 года, ученый, которая дважды преуспела в лоббировании работодателей, чтобы покрыть лечение бесплодия, сказала, что она всегда беспокоилась о том, как разделение своего бесплодия может повлиять на нее профессионально в области, где доминируют мужчины. «Я была обеспокоена [тем, что, если люди в моей области] знали, что я пытаюсь забеременеть, что я как-то менее ученый.Я волновался, что, поскольку я также хотел иметь семью, люди подумают, что, может быть, я не был так предан своей работе ».

Еще одна непростая проблема для женщин — это как справляться с выполнением служебных обязанностей, при этом уравновешивая иногда сложные процедуры графика лечения, такие как ЭКО. В отличие от отпуска по беременности и родам, который большинство людей может организовать заранее на определенный период времени, лечение бесплодия далеко не линейное и не всегда имеет известную дату окончания. Кроме того, женщины не всегда могут предсказать физические и эмоциональные потребности, возникающие в результате этого процесса.Для лечения бесплодия могут потребоваться интенсивные, изменяющие настроение инъекции гормонов по строгому графику. Извлечение яйцеклеток и имплантация должны происходить именно тогда, когда тело женщины готово, без учета расписания встреч или рабочих поездок. А процедуры, требующие седации, могут в короткие сроки привести к запросам на перерыв. Кроме того, выкидыши или попытки забеременеть, которые не работают, могут быть эмоционально разрушительными, затрудняя возвращение к своему столу, как будто ничего не произошло. Алекс, учительница частной школы, в конце концов зачала второго ребенка с помощью ЭКО, но не раньше лета.Она считает, что это не совпадение, что ЭКО было успешным оба раза в те месяцы, когда она не преподавала, и поэтому ей не приходилось жонглировать лекарствами, назначениями и тревогой, работая полный рабочий день.

Отсутствие ясности в отношении рабочих мест и бесплодие также представляют проблему для работодателей. Не существует широко распространенных передовых методов работы с персоналом, которые помогали бы женщинам, проходящим такое лечение. Даже компании, с которыми я связывался, которые предлагают своим сотрудникам продуманные и надежные льготы по рождаемости, в том числе Pinterest и Bain and Co., не предлагайте менеджерам специального обучения или рекомендаций по этому вопросу. Часто кажется, что компании рассматривают эту конкретную проблему как нечто, что можно отнести к категории общих руководящих принципов компании в отношении гибкости рабочего места и баланса между работой и личной жизнью, и предполагают, что культура их компании задает позитивный тон в поддержке женщин, страдающих бесплодием.

Но в отсутствие официальной политики, особенно на рабочих местах со строгими правилами оплачиваемого свободного времени, менее гибкой рабочей культурой, молодой кадровой структурой или минимальным опытом решения проблем со здоровьем женщин, инвалидности или беременности, большая свобода усмотрения остается на усмотрение каждого. менеджеры.Это особенно сложно, учитывая, что многие женщины по понятным причинам не чувствуют себя комфортно, когда делятся этой информацией со своими руководителями. Для менеджеров тоже сложно. Не зная, почему кто-то постоянно опаздывает или, скажем, отказывается от важных командировок, начальство может делать собственные предположения о приверженности женщины своей работе.

Одна женщина, с которой я разговаривала, сказала, что у бывшего работодателя с очень требовательной рабочей культурой ее начальник рекомендовал ей вернуться к работе как можно скорее после экстренной операции по поводу внематочной беременности, несмотря на то, что ее врач рекомендовал два недели отдыха, чтобы она выздоровела.Босс заставил ее взять неоплачиваемое время в течение двух с половиной дней, когда она не была на работе после операции. «Его собственная жена несколько раз перенесла ЭКО», — вспоминает она. «Он сказал:« Я понимаю [через что вы проходите], но у вас есть работа ».

Несмотря на то, что еще предстоит пройти долгий путь в плане разработки более эффективной политики на рабочем месте, существует установленных средств правовой защиты для женщин, которым поставлен диагноз бесплодия на работе — многие сотрудники и работодатели просто не знают о них.Основной закон, который обычно защищает женщин, перенесших выкидыш или проходящих лечение от бесплодия, — объясняет Дорота Гасеница-Козак, юрист из Пенсильвании, специализирующаяся на законах о вспомогательных репродуктивных технологиях, — это Закон о дискриминации при беременности.

При некоторых обстоятельствах может также применяться Закон об инвалидах Америки, требующий от работодателей «разумных» приспособлений для поддержки работника с покрываемой страховкой инвалидностью. Хотя «разумный» должен быть согласован и работодателем, и работником, это может включать изменение графика работы или рабочей нагрузки, а также предоставление оплачиваемого отпуска для лечения.Однако решающим шагом является то, что женщина должна официально запросить пересмотр Закона об американцах с ограниченными возможностями в свой отдел кадров и может потребовать предоставить документацию об инвалидности и потребностях в лечении.

Хотя женщинам, несомненно, трудно публично обсуждать свое бесплодие, рассказы историй могут стать мощным инструментом для перемен. После того, как Лелито, ученый, обнаружила, что ее попытки забеременеть в 27 лет оказались безуспешными, врачи сказали ей, что ЭКО — ее единственный шанс на зачатие.Будучи аспирантом Мичиганского университета, она знала, что у нее нет возможности оплачивать лечение ЭКО из своего кармана, поэтому с помощью союза аспирантов она полтора года лоббировала университет, чтобы добавить покрытие. В 2014 году университет согласился добавить льготы для всех сотрудников и студентов в своей системе, охватив тысячи людей.

Но была загвоздка. Лелито уже закончила учебу и начала работать ученым-исследователем за несколько недель до объявления об изменении, поэтому она не имела права воспользоваться этим освещением.В ее новой компании также не было никаких льгот ЭКО, поэтому она решила пойти на открытую сессию по льготам персонала и спросила представителя, не рассмотрит ли она возможность добавления страховки на бесплодие. «Ее ответ был:« О, у нас этого еще нет? »Мы сразу рассмотрим это». К ее радости, компания добавила выгоду на следующий год. В соответствии с политикой своей компании в области ЭКО Лелито зачала ребенка, который родился в октябре 2016 года и должен родить второй раз в 2019 году.

Помимо достижения конкретного результата, заключающегося в том, чтобы убедить работодателей изменить свою политику, многие из этих женщин выразили надежду, что их рассказы могут помочь развеять более широкую социальную стигму.Бергманн говорит, что, хотя временами она не решалась обсуждать свой опыт, движение #MeToo придало ей смелости . «Сейчас я чувствую себя еще увереннее, потому что я ясно вижу, к чему нас привело молчание», — сказала она. «Единственный способ изменить разговор о бесплодии, беременности и репродуктивном здоровье в целом — это быть неумолимыми. и беспрекословно громко заявлять о наших нуждах ».

Что касается Алекс, то, когда она размышляет о своем долгом пути к зачатию своих двоих детей, стыд, который она чувствовала после ЭКО, все еще ощущается ярко.«И чувство стыда, — вспоминала она, — мешало мне по-настоящему защищать себя». «Я просто хочу, чтобы в этом опыте было больше сочувствия», — сказала она. «Я хочу, чтобы было больше разговоров, и мы могли бы поддержать женщин, которые переживают это, в социальном, культурном и профессиональном плане».

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *